醫生警告忽略的 Mounjaro 副作用

醫生警告忽略的 Mounjaro 副作用

一位醫生警示，減重注射劑正導致求診痔瘡的個案激增。

Mounjaro 和 Ozempic 等藥物最初用於糖尿病管理，因能抑制食慾引發快速減重而廣受歡迎。

然而，這些注射劑常伴隨副作用，從噁心和便秘，到嚴重時可能導致危及生命的器官損傷。

減重藥物導致痔瘡病例增加

倫敦和布里斯托 Cosmedics Skin Clinics 的醫務總監 Ross Perry 醫生觀察到，使用 GLP-1 受體激動劑（Mounjaro 和 Ozempic 所屬藥物類別）的患者報告「顯著腸道變化」，包括痔瘡的案例不斷增加。

Perry 醫生也指出，許多患者依循 NHS 指引增加運動和重量訓練，以防肌肉流失，這可能因用力增加而加劇痔瘡。

了解痔瘡

痔瘡，也稱為痔，特徵是肛門內或周圍含有擴張血管的小腫塊。

排便時用力會對下直腸靜脈造成壓力，導致其膨脹形成痔瘡。

先前醫生已警告，這些注射劑的已知副作用便秘，可能引發疼痛性肛裂和痔瘡等併發症。

也曾指出，腸癌症狀類似，會使早期診斷變得複雜。

醫生的觀察

前 NHS 全科醫生 Perry 醫生表示，僅過去六個月，痔瘡患者就增加 41%。這些患者不分男女，多數報告使用 Mounjaro 和 Ozempic 等藥物，並經歷顯著腸道變化導致問題。

減重藥物普遍反應良好；但劑量增加可能導致痔瘡。此外，許多患者上健身房對抗減重引起的肌肉流失，但重量訓練涉及用力，可能惡化痔瘡。

他解釋，GLP-1 藥物會延遲胃排空並減緩食物通過消化道的速度，導致糞便較乾硬。進而因排便用力增加，引發痔瘡、小撕裂傷和肛門皮膚標靶。Shotlee 等健康追蹤 App 可幫助監測腸道習慣變化及相關症狀。

線上論壇使用者也報告使用這些藥物時出現痔瘡，即使無便秘病史。

患者經驗

一位 59 歲女性在使用 Ozempic 六個月內從 185 磅減至 145 磅，減重 40 磅後出現痔瘡。她的胃腸科醫生表示，痔瘡直接由 Ozempic 引起的慢性便秘所致。

另一位使用者過去痔瘡罕見且不超過一天，但 Mounjaro 改變了一切，她報告難以忍受的痔瘡疼痛，甚至走路都困難。

第三位使用者使用 Ozempic 四週後，儘管吃李子並多喝水，仍持續受痔瘡折磨，如今害怕上廁所。

管理和治療

根據 Mayo Clinic 資料，近四分之三成人一生中會經歷痔瘡。

小型痔瘡通常透過增加纖維和水分攝取自行消退。醫護人員常建議使用含氧化鋅等成分的非處方藥膏，保護免受糞便刺激。

止痛藥、冰敷和便秘治療也能緩解症狀。

較大痔瘡可能從肛門突出，有時自行縮回。但慢性痔瘡可能需移除。

非手術選項包括結紮術，用緊繃橡膠圈阻斷痔瘡血供，使其在一週內萎縮脫落。其他非手術替代方案包括紅外線光、輕微電流和化學溶液注射。

重要考量

英國數十萬患者安全使用這些藥物。醫生認為減重注射劑是解決英國肥胖問題的「遊戲規則改變者」，每年造成經濟損失估計達 1000 億英鎊。

然而，衛生官員強調無藥物無風險。NHS 建議患者勿服用非醫師處方的抗肥胖藥物。

MHRA 也指出，這些藥物用於無肥胖或相關疾病者的減重，益處與風險尚未徹底研究。專家呼籲加強減重藥物處方管制。

也擔憂非法仿製品使用增加，常在社群媒體上廣告。