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最佳减重多肽

Semaglutide, Tirzepatide, Retatrutide 等——按减脂效果排名 (2026)

减重多肽分为两大类:GLP-1/GIP 受体激动剂(Semaglutide, Tirzepatide, Retatrutide),拥有 FDA 审查的临床试验数据,显示可减轻 15–29% 的体重;以及针对脂肪代谢的研究型多肽(AOD-9604, Ipamorelin, 5-Amino-1MQ)。GLP-1 类药物是人类研究过的最有效的减重多肽。研究型多肽提供了补充机制,但缺乏同等的临床证据。您可以在 Shotlee 中追踪其中任何一种。

顶级减重多肽——按效果排名

多肽名称类型最佳临床结果FDA 状态证据等级
RetatrutideGIP + GLP-1 + 胰高血糖素平均减重 28.7% (68周, 3期)研究中⭐⭐⭐⭐⭐
TirzepatideGIP + GLP-1 双激动剂平均减重 20.9% (72周)已获批 (Mounjaro/Zepbound)⭐⭐⭐⭐⭐
SemaglutideGLP-1 激动剂平均减重 14.9% (68周)已获批 (Ozempic/Wegovy)⭐⭐⭐⭐⭐
Cagrisema胰淀素 + GLP-1 组合约 15.6% (2期)3期临床中⭐⭐⭐⭐
AOD-9604hGH 片段 (176-191)轻微减脂 (2期)未获批⭐⭐
IpamorelinGHRP (GH 促泌剂)增加 GH 脉冲,间接减脂仅限研究⭐⭐
5-Amino-1MQNNMT 抑制剂临床前减脂数据仅限研究
TesamorelinGHRH 类似物减少 HIV 脂肪代谢障碍的内脏脂肪已获批 (Egrifta, 限制性)⭐⭐⭐

证据等级反映了人体临床试验数据的深度。“仅限研究”的化合物缺乏 3 期人体有效性数据。[1, 2, 3]

第 1 类:GLP-1 / 双重 / 三重激动剂 (FDA 已审查)

Retatrutide (三重激动剂)

GIP + GLP-1 + 胰高血糖素。3 期 TRIUMPH-4 研究:68 周平均减重 28.7%。尚未获得 FDA 批准。这是肥胖症 3 期临床试验中报告过的最高减重结果。

Tirzepatide (Mounjaro/Zepbound)

GIP + GLP-1 双激动剂。SURMOUNT-1 研究:72 周平均减重 20.9%。FDA 批准用于肥胖症 (Zepbound) 和 2 型糖尿病 (Mounjaro)。目前最有效的已获批减重药物。

Semaglutide (Ozempic/Wegovy)

GLP-1 激动剂。STEP-1 研究:68 周平均减重 14.9%。FDA 批准用于肥胖症 (Wegovy) 和 2 型糖尿病 (Ozempic)。拥有最长的真实世界数据和最强的心血管结局证据 (SELECT 试验)。

第 2 类:针对脂肪代谢的研究型多肽

AOD-9604 (hGH 片段 176-191)

人生长激素的一个片段,专门针对脂肪细胞代谢。2 期人体试验显示可轻微减少内脏脂肪,且没有 HGH 的合成代谢效应或血糖影响。针对骨关节炎的 3 期试验失败。生物黑客常用于轻度减脂支持,而非替代体重管理药物。

Ipamorelin (GHRP)

生长激素释放肽。刺激 GH 脉冲,从而间接促进脂肪分解。尚无直接的人体 3 期减脂数据。常与 CJC-1295 联用以改善身体成分。与 GLP-1 类药物相比,其效果温和且属于间接作用。

Tesamorelin (GHRH 类似物)

FDA 批准用于治疗与 HIV 相关的脂肪代谢障碍(内脏脂肪堆积)。在非 HIV 成年人中:2 期研究显示内脏脂肪减少 10–15%。需要每日注射。用于优化身体成分的越适应症使用正在兴起,但证据基础比 GLP-1 窄。

5-Amino-1MQ (NNMT 抑制剂)

抑制烟酰胺 N-甲基转移酶 (NNMT),这是一种在脂肪组织中活跃的酶。临床前动物数据表明其可使脂肪细胞萎缩并改善代谢。目前尚无发表的人体 2/3 期数据。属于具有理论减脂机制的极早期化合物。

如何选择合适的减重多肽

如果您是希望在 GLP-1 方案基础上优化身体成分的生物黑客,Tesamorelin(针对内脏脂肪)或 Ipamorelin(GH 轴支持)等补充性研究多肽可能具有理论上的叠加效益——但其证据基础明显较弱,且在大多数地区仅限研究使用。

Retatrutide 代表了下一代药物——早期 3 期数据显示平均减重 28.7%,为 3 期试验之最。虽然它尚未上市,但在 Shotlee 中追踪您当前的方案可以建立基准数据,以便在未来新药发布时对比效果。

在 Shotlee 中追踪任何方案

无论您使用的是 Semaglutide、Tirzepatide 还是研究型多肽组合,Shotlee 都能在一个地方追踪您的剂量日志、每周体重、副作用和化验结果——完全免费。

如何追踪您的减重方案

01

建立基准:在开始前记录体重、腰围和任何可用的化验值(HbA1c、空腹血糖、血脂)

02

记录每一次注射:日期、剂量、部位和任何即时反应——从第一天起建立完整的剂量历史

03

记录每周体重(同一天、同一时间、同一状态),以便从波动中识别真实的剂量反应信号

04

追踪副作用并进行严重程度评分,以便您的医生做出明智的剂量决策

05

在每次就诊时添加化验结果,以衡量您的方案所驱动的生物标志物变化

常见问题

根据临床试验数据,Retatrutide(3 期:平均减重 28.7%)是测试过的最有效的减重化合物,尽管尚未获得 FDA 批准。在已获批的药物中,Tirzepatide(平均减重 20.9%,SURMOUNT-1)优于 Semaglutide(14.9%,STEP-1)。您可以在 Shotlee 中追踪任何化合物的进展。

不一样。AOD-9604 在 2 期人体试验中仅显示出轻微的减脂效果,且 3 期试验未能显示关节获益。而 Semaglutide 在 STEP-1 试验中显示出 14.9% 的平均减重——这是 AOD-9604 在人体研究中从未达到的量级。两者的用途不同,不具可比性。

一些生物黑客为了身体成分目标,会将 GLP-1 药物与 Ipamorelin 等 GHRP 联用。目前尚无关于此组合的临床试验数据。GLP-1 直接作用于食欲和代谢,而 Ipamorelin 作用于 GH 脉冲。如果您尝试联用,请在 Shotlee 中仔细追踪两种化合物并咨询您的医生。

GLP-1 激动剂(Semaglutide, Tirzepatide):明显的体重减轻通常在 4-8 周内开始,6-12 个月达到最大效果。研究型多肽如 Ipamorelin:GH 效应是即时的,但减脂效果(如果有的话)是在数周到数月内逐渐且轻微显现的。在 Shotlee 中记录每周体重以观察您的个人反应曲线。

在大多数国家,研究型多肽(AOD-9604, Ipamorelin, BPC-157 等)未获 FDA 批准用于人体,不能合法地作为减重药物销售。它们作为“研究用化学品”存在于监管灰色地带。已获批药物(Semaglutide, Tirzepatide)需要处方,是美国唯一合法认可的减重多肽疗法。

参考文献

  1. [1]Clinical TrialWilding JPH, et al. "Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity." NEJM. 2021;384(11):989-1002.
  2. [2]Clinical TrialJastreboff AM, et al. "Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity." NEJM. 2022;387(3):205-216.
  3. [3]Press ReleaseEli Lilly. "Lilly's retatrutide met both co-primary endpoints in Phase 3 TRIUMPH-4 trial." Press release, December 11, 2025.

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