研究顯示常見糖尿病藥物可能抑制運動效益

研究顯示常見糖尿病藥物可能抑制運動效益

最近一項研究發出警告，經常處方用於糖尿病的一種藥物可能阻礙身體活動帶來的一些關鍵優勢。

羅格斯大學的研究人員發現，使用二甲雙胍（一種常用於第二型糖尿病的處方藥）的人，在進行運動時，血糖調節、血管功能和有氧適能的改善幅度小於未服用該藥僅運動的人。像Shotlee這類健康追蹤應用程式能幫助監測運動期間這些指標。

這項研究上個月發表於《臨床內分泌與新陳代謝雜誌》，為日益增加的證據增添了內容，顯示雖然二甲雙胍和運動都有助於血糖管理和促進心臟健康，但將兩者結合可能減弱運動的一些正面效果。

研究主要作者、羅格斯大學藝術與科學學院運動學與健康系教授Steven Malin表示：「二甲雙胍是全球最常處方用於降低血糖的藥物。」

他進一步指出，將這兩種治療結合的效果仍不明朗。患者可能會感到能量低下或健康改善不足，從而導致心理沮喪，影響整體福祉和生活品質。

美國疾病控制與預防中心報告指出，美國約有3,500萬人患有第二型糖尿病。專家估計，全球數百萬人正在服用二甲雙胍用於血糖控制或實驗性抗老化目的。

研究細節

這項為期16週、雙盲研究招募了72名代謝症候群高風險成人，該症候群是一組狀況，包括高血壓、高血糖和過多體脂，皆會提高糖尿病和心臟病的風險。參與者分為四組：兩組服用安慰劑並進行高強度或低強度運動，另外兩組則每天服用2,000毫克二甲雙胍並進行相同運動。

研究結論顯示，未服用藥物僅運動者，在血管胰島素敏感性上展現顯著改善，這代表血血管對胰島素的反應更好，有助於將更多氧氣和營養輸送至肌肉。然而，加入二甲雙胍會減弱這些改善。參與者發炎和空腹血糖水平的降低也較少。

雖然確切原因尚不清楚，研究人員推測二甲雙胍可能干擾身體在細胞層面對運動的適應能力。

可能機制

Malin指出這可能與血管健康有關，他解釋最佳血管功能對於將營養素（如糖）輸送至組織至關重要。他假設若糖輸送至組織受阻，即可解釋肌肉無法有效利用糖作為胰島素反應的能量來源。

研究人員指出，本研究樣本規模有限且針對代謝症候群高風險成人，因此結果可能無法推廣至所有糖尿病患者。

專家建議

研究人員強調，患者應與醫療提供者討論這些發現，以決定最佳治療與身體活動組合，而非自行停用二甲雙胍或運動。

未來研究應探討保留兩種治療效益的策略。羅格斯團隊目前正研究二甲雙胍是否與阻力或肌力訓練有不同交互作用，以及劑量或時機調整是否能減輕其影響。

加州Providence Saint John's Health Center的認證家庭醫學醫師David Cutler醫師表示，雖然結果看似令人沮喪，但需置於脈絡中考量。

未參與該研究的Cutler強調，血管胰島素敏感性的輕微降低應與二甲雙胍帶來顯著血糖降低效益相權衡。他補充，降低血糖可減少糖尿病併發症風險，包括心肌梗塞、中風、腎衰竭、失明和截肢。

Cutler也建議，此結果主要關切非糖尿病治療用途者，如抗老化、多囊卵巢症候群或癌症預防，而二甲雙胍應維持為第二型糖尿病的主要治療藥物。