Optum Rx: لماذا يجب على الدافعين مراقبة هذه 3 أدوية في خط الإنتاج

Optum Rx: Why Payers Should Monitor These 3 Pipeline Medications

ثلاثة أدوية مصممة لعلاج الحالات المزمنة مقرر مراجعتها من قبل إدارة الغذاء والدواء قبل نهاية العام، مما أدى إلى إصدار تقرير جديد من Optum Rx يفحص أسباب ضرورة مراقبة الدافعين الدقيقة لهذه القرارات.

وفقًا للتقرير، فإن إدارة الغذاء والدواء على وشك تقييم النسخة الفموية من GLP-1 Wegovy التابعة لشركة Novo Nordisk، بالإضافة إلى depemokimab، علاج للربو الحمضوي الأيوزيني، وremibrutinib، وهو علاج يُسوق تحت اسم Rhapsido للشرى المزمن التلقائي.

أشارت سارة غيدري، المديرة التنفيذية الرئيسية لخط الإنتاج ومراقبة الأدوية في Optum Rx، إلى أن هذه الأدوية تركز على إنقاص الوزن والحالات الالتهابية المزمنة، والتي تمثل محركات تكلفة كبيرة لكل من الدافعين ورعاة الخطط.

"هذان موضوعان نناقشهما بانتظام مع الدافعين والعملاء"، قالت غيدري.

إذا حصلت النسخة الفموية من Wegovy على الموافقة المتوقعة، فستصبح أول GLP-1 فموي معتمد لإنقاص الوزن، كما أشار التقرير. Rybelsus التابع لـNono، وهو GLP-1 فموي آخر، متاح حاليًا لكنه معتمد فقط لعلاج السكري من النوع الثاني.

بالإضافة إلى ذلك، يجرى البحث على Wegovy الفموي لتحديد إمكانيته في تقليل خطر الإصابة بأحداث قلبية وعائية خطيرة، حسب التقرير. يمكن لتطبيقات تتبع الصحة مثل Shotlee مساعدة في مراقبة فعالية مثل هذه الأدوية.

تكاليف GLP-1s هيمنت على العناوين في السنوات الأخيرة، مما دفع أصحاب العمل ورعاة الخطط إلى التفكير في ما إذا كانوا سيغطون هذه الأدوية وكيفية تغطيتها. Novo Nordisk وEli Lilly، الشركتان الرئيسيتان في تصنيع GLP-1s، توصلتا مؤخرًا إلى اتفاق لخفض أسعار هذه الأدوية.

كما تقدمان برامج مباشرة لأصحاب العمل، مما قد يبسط العملية للشركات لتقديم GLP-1s لموظفيها، مع دعم سريري وبرامج لإدارة رعاية المرضى.

يبرز التقرير أن Wegovy الفموي أظهر فعالية وأمانًا مشابهين للشكل الحقني. ذكرت غيدري أنه إذا تمت الموافقة عليه، فلن يكون الخيار الفموي الوحيد لفترة طويلة، حيث قد تحصل منتج GLP-1 الفموي التابع لـLilly على الموافقة في عام 2026.

بينما يصعب التنبؤ بتأثير هذه المنتجات الفموية على اتجاهات الاستخدام، تؤكد غيدري على أهمية إعداد الدافعين ورعاة الخطط للتغييرات المحتملة.

"لا نتوقع بالضرورة زيادة كبيرة في مستخدمين جدد في هذه الفئة"، شرحت. "الأمر يتعلق أكثر بأن تكون الخطط على دراية باستخدام جديد محتمل وتخطيط لتحول محتمل في الاستخدام من المنتجات الحالية."

تقدر Optum Rx تكلفة الشراء بالجملة لـWegovy الحقني بحوالي 16,000 دولار سنويًا. نظرًا لأسعار Rybelsus وOzempic المشابهة، وكلاهما منتجات semaglutide، تتوقع مديرة فوائد الصيدلية تسعيرًا مشابهًا لـWegovy الفموي.

Depemokimab

يدخل depemokimab سوقًا تنافسيًا للربو الحمضوي الأيوزيني، وهو شكل نادر من أمراض الرئة المزمنة، مع منافسين بارزين مثل Dupixent وNucala. ومع ذلك، يتطلب دواء GSK عددًا أقل من الحقن مقارنة بالمنتجات الحالية.

يُعطى الدواء في إعداد سريري كل ستة أشهر، بينما تتطلب العلاجات البيولوجية الأخرى عادةً حقنًا كل أربع إلى ستة أسابيع. ومع ذلك، تسمح بعض الأدوية مثل Dupixent بالتطبيق الذاتي في المنزل، وفقًا لـOptum.

"يتوافق depemokimab مع موضوع خيارات الجرعات الجديدة، مما قد يقلل من عبء الحقن على المرضى"، لاحظت غيدري.

من المتوقع أن تقرر إدارة الغذاء والدواء بشأن depemokimab بحلول منتصف ديسمبر.

Rhapsido

حصل Rhapsido، أو remibrutinib، على موافقة إدارة الغذاء والدواء في 30 سبتمبر، ويُقدم صيغة فموية إلى سوق يسيطر عليه الحقن بشكل أساسي. وهو مُشار إليه للشرى المزمن التلقائي، وهو حالة تتميز بطفح جلدي تلقائي متكرر وتورم الجلد يستمر لمدة ستة أسابيع على الأقل.

وفقًا لتقرير Optum، سينافس أيضًا Dupixent وXolair.

يعاني حوالي 1.7 مليون فرد في الولايات المتحدة من الشرى المزمن التلقائي، مما يمثل فئة مرضى كبيرة يجب على رعاة الخطط مراقبتها، كما ينص التقرير. ذكرت غيدري أن مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية هي العلاج الأولي عادةً لـCSU، لكن العديد من المرضى يحتاجون إلى تدخل إضافي.

يقدم Rhapsido للمرضى خيار الانتقال من منتج فموي OTC إلى دواء فموي آخر، مما قد يكون أكثر ملاءمة لبعضهم، شرحت غيدري. ومع ذلك، تتطلب الأدوية الفموية إعطاءً يوميًا، وقد يفضل بعض المرضى جرعات الحقن الأقل تكرارًا.

"عيب محتمل لكل من Wegovy الفموي وRhapsido الفموي هو الحاجة إلى الجرعة اليومية"، علقت غيدري. "لذلك، قد يفضل بعض المرضى الإعطاء الأقل تكرارًا ويكونون مرتاحين مع الحقن."