هل يسبب أوزمبيك فقدان العضلات؟ آراء الخبراء

فهم أوزمبيك وتأثيراته

ارتفعت الطلب على حقن فقدان الوزن مثل أوزمبيك وWegovy وMounjaro بشكل حاد في السنوات القليلة الماضية. ومع ذلك، رغم التحولات الملفتة في الصور قبل وبعد، برزت قضية ملحة: هل يمكن لهذه العلاجات أن تؤدي إلى انخفاض العضلات؟ على الرغم من أن هذه الأدوية يمكن أن تعزز فقدان الدهون بشكل كبير وتحسن الصحة الأيضية، إلا أن المتخصصين يبرزون تفاصيل هامة حول تأثيرها على العضلات والأيض والقوة العامة.

تقدم أميليا فيليبس، أخصائية تغذية وعالمة تمارين رياضية، إلى جانب الدكتورة كريستال ويلي، طبيبة عامة، رؤى حول العيوب المحتملة.

كيفية عمل أوزمبيك

أوزمبيك، الذي يحتوي على سيماغلوتايد، يقلد هرمون الأمعاء GLP-1، الذي يؤخر إفراغ المعدة، ويقلل الشهية، ويعزز إفراز الإنسولين لتنظيم سكر الدم وتقليل الرغبة في الطعام، وفقاً لأميليا فيليبس، عالمة تمارين رياضية مسجلة وأخصائية تغذية. تؤدي هذه الآليات إلى انخفاض في استهلاك السعرات الحرارية الإجمالي وفقدان الوزن، يستهدف بشكل رئيسي مخازن الدهون، خاصة الدهون الحشوية. ومع ذلك، غالباً ما يرافق هذا العملية انخفاض في نسيج العضلات النحيفة.

تشير إلى دراسة مدتها 68 أسبوعاً شملت أكثر من 1900 مشارك، حيث أدى سيماغلوتايد إلى انخفاض متوسط يبلغ 15 في المئة في وزن الجسم. شمل ذلك انخفاضاً بنسبة 19.3 في المئة في إجمالي كتلة الدهون وانخفاضاً بنسبة 3.5 في المئة في كتلة العضلات النحيفة. على الرغم من أن فقدان الدهون يفيد الصحة، إلا أن انخفاض العضلات يثير القلق لأن العضلات تساعد في الأيض والقوة والحركة وتنظيم الغلوكوز، وتحمي من الضعف والأمراض المزمنة والهبوط المرتبط بالشيخوخة.

فقدان العضلات في فقدان الوزن

تلاحظ كل من فيليبس والدكتورة كريستال ويلي أن انخفاض العضلات ليس حكراً على مستخدمي أوزمبيك—إنه نتيجة معروفة لفقدان الوزن السريع بشكل عام. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع، حتى بدون أدوية، إلى فقدان عضلي ملحوظ، خاصة إذا كانت التغذية ناقصة أو غابت الأنشطة لبناء القوة، تشرح الدكتورة ويلي. عيوب إضافية من أدوية فقدان الوزن، مثل الغثيان والدوخة والإرهاق، قد تعيق الجهود البدنية، خاصة في الأسابيع الأولى من الاستخدام أو زيادة الجرعة.

تصف فيليبس كيف ينتقل الجسم إلى مرحلة كاتابولية مع نقص السعرات الحرارية. أثناء فقدان الوزن السريع، لا يستهلك الجسم الدهون فحسب بل يحلل أيضاً بروتينات العضلات للحصول على الأحماض الأمينية لتلبية احتياجات الطاقة وعمليات الأعضاء الأساسية، تقول. نقص استهلاك البروتين، وغياب تمارين المقاومة، والتغييرات الهرمونية مثل انخفاض الإنسولين أو مستويات التستوستيرون تعيق الحفاظ على العضلات أثناء فقدان الدهون.

تأثير انخفاض العضلات

في دراسة سيماغلوتايد مدتها 68 أسبوعاً، فقد المشاركون متوسطاً 3.5 في المئة من كتلة عضلاتهم، أي حوالي 1.5 إلى 3 كيلوغرامات من النسيج النحيف النشط. ترى فيليبس أن حتى فقدان عضلي طفيف يمكن أن يبطئ الأيض ويسهل استعادة الوزن تدريجياً لاحقاً. لذلك، تمارين المقاومة والبروتين الكافي أمر حاسم أثناء إنقاص الوزن.

تذكر الدكتورة ويلي أن اكتشاف التغييرات العضلية قد يكون صعباً، لكن بعض العلامات قد تشير إلى فقدان مفرط. الشعور بالإرهاق المستمر أو صعوبة أداء المهام اليومية مثل الأعمال المنزلية والتمارين قد يعني فقدان عضلات كثير جداً، تقول. بشكل غير متوقع، قد تظهر تقلبات عاطفية وعصبية وتوتر بسبب الاختلالات الهرمونية والنشاط المنخفض. إذا ظهرت هذه العلامات، استشر طبيباً لاستبعاد عوامل أخرى.

دور العضلات في الصحة

كتلة العضلات أساسية للحفاظ على التوازن والأيض والصحة الدائمة. يعتمد إنفاق الطاقة أثناء الراحة، أو السعرات التي نحرقها في الراحة، على مستويات العضلات والدهون، تشرح الدكتورة ويلي. فقدان العضلات لا يعيق الأيض فحسب بل يزيد من مخاطر السقوط والكسور، خاصة في السنوات اللاحقة. انخفاض القوة يمكن أن يقلل النشاط، مما يفاقم المشكلة.

توافق فيليبس. سواء كان تدريجياً أو سريعاً، يمكن أن يضر انخفاض العضلات بالأيض وإدارة سكر الدم والطاقة العامة، تلاحظ. نفقد عادة حوالي واحد في المئة من العضلات سنوياً من منتصف العمر، مما يجعل تجنب الانخفاض الإضافي أمراً حاسماً.

منع فقدان العضلات

لحسن الحظ، فقدان العضلات ليس حتمياً. لحماية نفسك على أوزمبيك، اتبع الإرشادات الطبية، حافظ على الترطيب، تناول نظاماً غذائياً غنياً بالبروتين، وأدمج تمارين المقاومة، تنصح الدكتورة ويلي. يمكن لهذه الإجراءات أن تقلل من فقدان العضلات ومخاطر الجفاف أثناء العلاج.

تقترح فيليبس أفضل تكتيك هو برنامج قوة مخطط. استهدف ثلاث جلسات أسبوعياً مدتها 20 إلى 40 دقيقة بأوزان تحدي، توصي. ركز على التمارين المتكاملة مثل السكوات والديدليفت والضغط على الصدر والروينج، اختر أحمالاً تجعلك تقترب من الإرهاق في التكرار السادس إلى العاشر. قم بثلاث إلى ست جولات.

تدعو أيضاً إلى 1 إلى 1.5 غرام من البروتين يومياً لكل كيلوغرام من وزن الجسم. بالنسبة لشخص يزن 70 كيلوغراماً، يعني ذلك 70 إلى 100 غرام يومياً، توضح فيليبس. يمكن لمكمل بروتين أن يساعد في الوصول إلى الأهداف، خاصة مع انخفاض الشهية.

المراقبة والرعاية طويلة الأمد

يؤكد الخبراء على الإشراف المستمر. أبلغ طبيبك فوراً عن أي تغييرات في القوة أو الوظائف، تقول الدكتورة ويلي. قد يعدلون نظامك أو يقترحون تعديلات غذائية ورياضية. إذا كنت فوق 60 عاماً، فالاستشارة الطبية حاسمة بشكل خاص بسبب مخاطر ساركوبينيا المرتفعة لدى كبار السن.

توصي فيليبس بمسح DEXA لتتبع التركيب. احصل على واحد في البداية وكرره كل أربعة أشهر حتى يستقر الوزن. يتيح ذلك مراقبة حالة الدهون والعضلات والعظام أثناء الفقدان.

يمكن لأوزمبيك أن يغير الحياة، بل ينقذها، لمن يعانون من السمنة أو مشاكل الإنسولين، لكن الخبراء يحذرون من أن حماية العضلات يجب أن تكون الأولوية. أوزمبيك يحسن الصحة الأيضية لكنه ليس حلاً سحرياً، تقول فيليبس. الحفاظ على العضلات عبر روتين القوة والنظام الغذائي يحول فقدان الوزن إلى صحة دائمة.

توافق الدكتورة ويلي. للحصول على أفضل النتائج، اجمع الرعاية الطبية مع العادات الصحية، تنصح. يضمن هذا النهج فقدان وزن آمن مع تعزيز القوة والمرونة والحيوية إلى الأبد. تطبيقات تتبع الصحة مثل Shotlee يمكن أن تساعد في مراقبة تقدمك في هذه الجهود.