GLP-1 药物的消费者化：从注射到口服，再到数字健康

医疗保健行业的领导者们常常将减肥药物的未来市场与熟悉的消费品进行类比：每月 GLP-1 药物订阅服务类似于视频流媒体会员，剂量选择通过移动应用程序处理，购买过程就像购买运动鞋一样简单。

这一愿景描绘了减肥领域向消费者化转变的图景，因为制药巨头诺和诺德（Novo Nordisk）和礼来（Eli Lilly）正准备推出口服剂型，以补充其最畅销的注射疗法，并日益依赖自付费用选项和虚拟医疗服务，以服务数千万美国居民。

这代表着一项重大赌注，全球肥胖领域预计在未来几年将达到 1500 亿美元的估值，而强效的 GLP-1 疗法已通过融入日常生活习惯，如锻炼或解谜游戏，彻底改变了护理方式。

行业对日常可及性的视角

与零售商、制药高管、远程医疗专家和金融支持者等众多业内人士的讨论，都表明了减肥领域为更直接地满足消费者需求而不断演变的格局。

“我们设想这些药物将变得如此普及，以至于每个人都可能在智能手机上拥有一个专门的 GLP-1 应用程序，与银行工具和天气更新并列，”数字健康公司 Welldoc 的临床服务副总裁 Catherine Brown 解释道。

Welldoc 已与礼来合作开发了一款用于剂量跟踪和药物提醒的应用程序。Rachel，一位来自加州的 61 岁的退休 IT 专业人士，于 2021 年选择远程医疗提供商 Noom 来减肥，而无需使用药物。在通过礼来的 Zepbound 达到目标体重后，她继续使用该平台，并指出每日健康见解有助于她保持专注。

“这感觉像是每天都有一个精神上的推动，有促进意识的检查，”她评论道。

日常口服药实现灵活的体重管理

诺和诺德的 Wegovy 和礼来的 Zepbound 以每周一次的预填充笔剂形式提供。分析师和远程医疗实体指出，每日服用的口服版本可能会吸引那些对注射感到厌恶的人，并为小剂量或偶尔跳过几天提供选择。

顾问们表示，这种灵活性可以为假期或夏季着装期制定有针对性的计划，或在初步减轻体重后支持维持。

如果这些片剂获得普及并变得更便宜，现金购买可能成为一种关键途径，补充了保险决定药物覆盖范围和患者费用的传统医疗保健。

“他们正在将药物从临床环境转移到日常零售购买，”西北大学范伯格医学院（Feinberg School of Medicine）的健康经济学家 Lindsay Allen 在谈到 GLP-1 的远程医疗方法时说道。“这就像免费购买一部手机一样。”

诺和诺德的每日 Wegovy 口服药最近获得了美国批准，并计划于 2026 年初上市。礼来的口服药物 orforglipron 正在接受审查，可能很快就会上市。

两家公司都打算为直接支付的美国买家提供其减肥药片的初始剂量，每月 149 美元，从而在私人保险拒绝覆盖时提高可及性。Medicare 和 Medicaid 等政府计划也准备扩大纳入范围。

诺和诺德尚未披露升级剂量的定价，而礼来则将重复现金购买限制在每月 399 美元。

更广泛的影响和警示性说明

这种转变带来了重大的医学、社会和经济后果。礼来今年实现了万亿美元市值。丹麦的诺和诺德在其国家经济中发挥着至关重要的作用，并位居 2024 年欧洲上市公司之首，尽管 Wegovy 注射剂的销售有所放缓。

市场演变促使制药商招募面向消费者的专业人才，与亚马逊（Amazon.com）等远程医疗和零售商建立合作伙伴关系，并利用第三方促销活动，这些活动有时会混合医疗和生活方式信息。

礼来首席执行官 Dave Ricks 在 11 月份的一次播客中表示：“我可以降低成本，更有效地接触更多人，并且在一定程度上独立于医疗保健结构运作。”“人们对自己超重或肥胖有自我认知；不需要医生来认识到这一点。”

西北大学范伯格医学院的肥胖专家 Robert Kushner 医生担心，消费者直接渠道会绕过适当的医疗指导。

这些药物除了减重外，还提供心血管益处和减少睡眠呼吸暂停等优势，但它们可能引起严重的胃部问题、罕见的胰腺炎、情绪障碍和视力问题。长期影响仍不清楚。

“存在低估肥胖严重性的风险，”Kushner 指出。“我们必须谨慎确定资格、使用方法，并确保安全有效的应用。”

扩大覆盖范围至庞大群体

GLP-1 疗法有望成为有史以来最大的药物类别。美国约有四分之三的成年人超重。一项最近的调查显示，目前只有约 12% 的人使用 GLP-1 药物。业内观察人士表示，口服选择可能会大幅提高这一数字，从而建立一个绕过一些传统障碍的消费者渠道。

诺和诺德首席执行官 Mike Doustdar 在 10 月份告诉投资者，肥胖领域正在采用更以消费者为中心的模式。患者会主动要求治疗，这与糖尿病不同，糖尿病中人们普遍不愿接受新的治疗方案。

根据 IQVIA 提供给分析师的数据，诺和诺德报告称，直接支付用户约占 Wegovy 美国每周处方量的 10%。对于礼来的 Zepbound，这一比例约为 30%。

诺和诺德打算立即通过多种现金渠道推出 Wegovy 口服药，从而无需等待保险即可开始治疗。礼来表示，其口服药一旦获批，就可以在全球范围内推广。

生活方式的提升和营销转变

制药公司拥有自己的消费者平台，但像 Noom、Ro 和 WeightWatchers 这样的中介机构对于虚拟处方连接至关重要。

这些实体采用的营销侧重于整体生活方式而非疾病治疗，有助于应对更严格的药品广告法规。

“客户不主动来找我们寻求特定的 GLP-1，”Ro 首席执行官 Zachariah Reitano 解释道。“他们表达了减肥、提高活力、减轻不适、改善亲密关系和改善肤色的愿望——我们会相应地调整治疗方案。”

LifeMD 首席执行官 Justin Schreiber 指出，将诺和诺德和礼来药物与在线咨询相结合的平台，会投入广告宣传，有效地为制造商提供免费广告。

他补充说，许多用户偏爱数字渠道，因为他们对与当地医生讨论体重感到尴尬，并且需要长时间等待处方。

礼来投资者 Bahl & Gaynor 的首席运营官 Kevin Gade 预计，低剂量口服药将吸引那些旨在预防体重增加的人，而不仅仅是针对现有体重的人。

“对于那些不认为自己体重严重超标的人来说，这将是一个有吸引力的选择，”他说，并概述了他们的心态：“假期临近，我不是专注于减肥，但我想避免体重增加。”

大多数接受采访的专家都同意，每日口服药不会取代注射剂，但会扩大市场并培养新的消费习惯。

“我们的目标是让健康成为一种日常习惯，”Noom 首席执行官 Geoff Cook 表示，他强调了他们的应用程序如何使建立日常习惯变得有趣。像 Shotlee 这样的健康追踪应用程序可以帮助与 GLP-1 药物一起监测进展。

消费者营销和意识

科罗拉多大学博尔德分校（University of Colorado-Boulder）的研究员 Erin Willis 指出，消费者对来自各种来源的 GLP-1 促销活动感到不知所措，这提高了公众的普遍认知。

在口服药发布前，远程医疗公司正在加大 TikTok 广告力度，并在 Reddit 等平台上发布表情包。

东北大学（Northeastern University）营销学教授 Koen Pauwels 表示，与伟哥（Viagra）治疗勃起功能障碍的宣传活动类似，GLP-1 的使用可能会被宣传为提升自信、穿上喜欢的衣服以及“拥抱最佳生活”。

名人代言对此起到了帮助作用，Serena Williams 和 Charles Barkley 为 Ro 代言，以及 Oprah Winfrey 和 Elon Musk 等公众人物分享他们的经验。

“还有什么药物能让你提及名人用户？”西北大学的 Allen 问道。

总而言之，这种演变标志着一种更易于获得、以消费者为中心的体重管理方法，将便利性与医疗创新相结合。