Glenmark 將推出平價司馬格魯肽，加入印度同行

司馬格魯肽，這款廣受歡迎的 GLP-1 受體促效劑，用於管理第二型糖尿病和肥胖，目前成為印度競爭焦點。Glenmark Pharmaceuticals 即將加入 Sun Pharmaceuticals、Dr Reddy's Laboratories 和 Zydus Lifesciences，在本月推出低價版本。此發展加劇了快速成長的反糖尿病和肥胖市場競爭，這是由印度司馬格魯肽專利於 3 月 21 日到期所驅動。

司馬格魯肽是什麼？它如何運作？

司馬格魯肽屬於 GLP-1 受體促效劑類別，這些藥物模擬胰高血糖素樣肽-1 激素。此激素在血糖調節中扮演關鍵角色，透過刺激胰島素釋放、抑制胰高血糖素，並延緩胃排空，從而促進飽足感和減重。由丹麥藥廠 Novo Nordisk 開發，並以 Ozempic（糖尿病）和 Wegovy（肥胖）在全球上市，司馬格魯肽在臨床試驗中顯示出顯著的血糖控制和心血管風險降低益處。

在印度，超過 1 億人受糖尿病影響，肥胖患者數量相似，因此平價取得此類療法至關重要。此藥每周注射一次的形式，比每日口服替代品更提升患者依從性，成為長期代謝管理首選。

Glenmark 策略性進軍司馬格魯肽市場

Glenmark 計劃以「遠低於原廠一半價格」銷售其司馬格魯肽產品，產業估計仿製版每月 ₹3,000-5,000。此價格相較 Ozempic 和 Wegovy 等品牌（依劑量 ₹8,800-16,000）大幅降低。公司可能從持有印度監管核准的合作夥伴授權藥物，加速市場進入。

為在擁擠的仿製藥市場脫穎而出，Glenmark 已準備全面患者支持計劃。此計劃超越單純藥品銷售，提供依從性、教育和監測資源——可能包括追蹤症狀或用藥排程的 App 等工具，類似 Shotlee 等平台。

擴大治療範圍

不同於僅專注內分泌學的競爭者，Glenmark 計劃針對更廣譜領域：心臟健康、糖尿病、肥胖和腎臟健康。肥胖是腎功能障礙的已知直接原因，司馬格魯肽的減重效果可透過減輕代謝壓力間接改善腎功能。此整體策略符合心血管代謝疾病的互聯特性。

專利到期為印度藥廠開啟大門

印度司馬格魯肽專利於 3 月 21 日到期，為至少六家主要本土藥廠開啟競爭之門。此時機與 GLP-1 藥物用於體重管理的全球熱潮需求激增相符。Glenmark 高階主管去年 11 月投資者電話中暗示，計劃推出 GLP-1 促效劑，此類藥物延緩胃排空以輔助糖尿病和肥胖控制。

Glenmark 預計利用其現有反糖尿病藥 Lirafit 的成功，此利拉魯肽品牌於 2024 年在印度推出。Lirafit 另一款 GLP-1 促效劑，為交叉推廣和醫師熟悉度奠基。

印度龐大市場機會

印度擁有超過 1 億糖尿病患者和同等數量的肥胖患者。《柳葉刀》預測，到 2050 年，該國肥胖患者可能超過 4.5 億，凸顯成本效益治療的迫切需求。仿製司馬格魯肽可大幅改善存取率，有助預防心臟病、中風和腎衰竭等併發症。

競爭格局：Novo Nordisk 對 Eli Lilly 及本土廠商

Novo Nordisk 銷售 Ozempic 和 Wegovy，其浦那合作夥伴 Emcure 在印度以 Poviztra 行銷。然而，全球競爭者 Eli Lilly 以 Mounjaro（替爾澤肽，一款雙 GLP-1/GIP 促效劑）與 Cipla 合作第二品牌 Yurpeak 佔得先機。銷售數據突顯市場潛力：Cipla 的 Yurpeak 在 1 月前兩個月產生約 ₹33 crore，而 Novo 的司馬格魯肽品牌（Wegovy 和 Ozempic）總計 ₹80 crore。

頭對頭研究顯示替爾澤肽減重效果可能優於司馬格魯肽，但司馬格魯肽的既有安全性和即將到來的仿製版使其極具競爭力。

司馬格魯肽的安全考量與患者指引

雖然有效，司馬格魯肽有噁心、嘔吐、腹瀉等風險，動物研究中罕見甲狀腺腫瘤。曾有甲狀腺髓質癌或多發性內分泌瘤病史患者應避免。常見副作用通常隨時間減輕，但建議監測胰臟炎或膽囊問題。

誰適合使用司馬格魯肽？未受 metformin 或生活方式調整控制的第二型糖尿病成人，或肥胖者（BMI ≥30，或 ≥27 合併共病）。務必諮詢醫師評估適合性，從低劑量（如每周 0.25mg）開始逐步遞增。討論腎功能，因印度肥胖相關腎臟問題盛行。

對患者意義與重點摘要

• Glenmark 平價司馬格魯肽（每月 ₹3,000-5,000）將於 3 月 21 日專利到期後加入 Sun Pharma、Dr Reddy's 和 Zydus 等同行。
• 患者支持計劃提升印度 2 億以上糖尿病/肥胖人口的依從性。
• 廣泛聚焦心臟、糖尿病、肥胖和腎臟健康，應對互聯風險。
• 相較原廠（₹8,800+），仿製版減半成本，在 2050 年預計 4.5 億肥胖病例中改善存取。
• 利用 Lirafit 成功，Glenmark 在 Cipla 替爾澤肽快速達 ₹33cr 銷售市場中脫穎而出。

實用洞見：若管理糖尿病或肥胖，推出後與醫師討論仿製司馬格魯肽選項。使用可靠工具追蹤副作用和進展，以優化療法。

結論

Glenmark 的司馬格魯肽推出標誌印度平價 GLP-1 療法關鍵時刻，在激烈競爭中惠及數百萬人。透過保留如 Ozempic 等效療法的存取，此轉變支持更好代謝健康成果。持續關注監管核准，並諮詢醫療提供者獲取個人化建議。