关于奥赛挺和蒙扎罗等减肥药物，您需要了解的一切

奥赛挺（Ozempic）等减肥药物的受欢迎程度飙升，目前约有五十万澳大利亚人正在使用奥赛挺（Ozempic）和蒙扎罗（Mounjaro）等GLP-1类药物来减轻体重。虽然一些用户形容其效果堪称改变人生，但也有用户经历了需要仔细管理的副作用。那么，如果您正在服用这些药物，您需要了解什么呢？来自伍伦贡大学（The University of Wollongong）的营养科学教授兼学科带头人凯莉·兰伯特（Kelly Lambert）教授与苏珊·希尔（Suzanne Hill）一起讨论了如何借助这些药物来减肥。本综合指南将深入探讨这些关键主题，提供临床背景、作用机制和患者指导。

什么是奥赛挺（Ozempic）和蒙扎罗（Mounjaro）等GLP-1类减肥药物？

GLP-1受体激动剂，或称GLP-1药物，模拟胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1）激素，该激素可调节血糖和食欲。奥赛挺（Ozempic）（司美格鲁肽，semaglutide）最初被批准用于治疗2型糖尿病，但因其能够减缓胃排空、增加饱腹感并减少卡路里摄入而因减肥效果而闻名。蒙扎罗（Mounjaro）（替尔泊肽，tirzepatide）是一种双重GLP-1和GIP激动剂，作用方式类似，但靶向两种激素，可能带来更显著的减肥效果。

这些每周一次的注射药物已改变了肥胖症的管理方式。临床试验显示，在68周内平均减重15-20%，是饮食和运动效果不佳时的有力工具。然而，它们属于处方药，最适合BMI超过30或患有与体重相关的疾病的人群。

它们如何帮助减肥？

• 抑制食欲：向大脑发出信号，使其更快感到饱腹。
• 减缓消化：延迟胃排空，稳定血糖。
• 减少卡路里摄入：用户在不感到饥饿的情况下，自然会少摄入20-30%的卡路里。

了解这一作用机制有助于解释为何这些药物能带来持续的效果，但成功与否取决于生活方式的整合。

在澳大利亚的快速崛起：五十万用户

在澳大利亚，对奥赛挺（Ozempic）和蒙扎罗（Mounjaro）的需求呈爆炸式增长，目前约有五十万人依靠这些GLP-1药物来减肥。这一激增反映了公众对肥胖症作为一种慢性疾病（影响超过五分之二的成年人）的认识不断提高。短缺甚至促使政府干预，优先供应糖尿病患者。

尽管通过药品福利计划（Pharmaceutical Benefits Scheme）为符合条件的患者提供了更好的获取途径，但超说明书使用的减肥处方仍然普遍。这一趋势凸显了这些药物的吸引力，但也强调了在高昂成本（无补贴情况下每周约130-300澳元）下知情使用的必要性。

改变人生的益处与副作用：平衡的视角

许多用户报告了深刻的转变：显著的体重减轻、改善的活动能力、更好的睡眠和增强的自信心。除了美观效果，这些药物通过解决肥胖症的代谢根源，降低了心脏病、中风和2型糖尿病的风险。

然而，高达40%的用户会经历副作用，从轻微到严重不等：

• 胃肠道：恶心（20-44%）、呕吐、腹泻、便秘——通常在第1-4周最严重。
• 其他：疲劳、头痛、低血糖（如果患有糖尿病）、胆囊问题（罕见）。

有效管理副作用

从小剂量开始，缓慢滴定（例如，奥赛挺（Ozempic）从0.25mg增至2.4mg）。少食多餐，摄入富含蛋白质的食物；保持水分；避免油腻食物。大多数症状会在几个月内缓解。Shotlee等工具可以帮助跟踪症状、副作用或注射计划，以便更好地与医生沟通。

胰腺炎或甲状腺肿瘤等严重风险非常罕见（<1%），但需警惕严重的腹痛或视力变化。

专家见解：凯莉·兰伯特（Kelly Lambert）教授谈GLP-1药物

伍伦贡大学（The University of Wollongong）的著名营养学专家凯莉·兰伯特（Kelly Lambert）教授强调了这些药物的循证使用。在她与苏珊·希尔（Suzanne Hill）的讨论中，她探讨了使用GLP-1辅助药物减肥的实际方面，包括与饮食、运动的结合以及长期可持续性。她在营养科学领域的研究强调了多学科护理对于最大化益处和最小化风险的重要性。

兰伯特（Lambert）教授等专家的关键观点包括：

• 将药物与行为改变相结合，以在停药后实现持久效果。
• 监测营养摄入，以防止肌肉流失或营养缺乏。
• 基于反应和耐受性的个性化剂量调整。

谁应该考虑奥赛挺（Ozempic）或蒙扎罗（Mounjaro）？实用指南

这些药物适用于患有肥胖症或超重并伴有合并症（如高血压、糖尿病前期）的成年人。不适合短期美容用途或有髓样甲状腺癌、胰腺炎或怀孕史的人群。

与医生讨论的事项：

1. 病史和当前用药（与胰岛素合用需调整剂量）。
2. 预期的体重减轻时间表（6-12个月后可能出现平台期）。
3. 替代方案，如Wegovy（司美格鲁肽（semaglutide）高剂量）或奥利司他（orlistat）。
4. 停药策略：不进行维持治疗，体重反弹平均为2/3。

奥赛挺（Ozempic）与蒙扎罗（Mounjaro）：快速比较

药物	活性成分	平均减重率	每周费用
Ozempic	Semaglutide	15%	AUD 130-200
Mounjaro	Tirzepatide	20-22%	AUD 200-300