Пероральный препарат для снижения веса, аналогичный Ozempic, выходит в ЮАР

Пероральный препарат для снижения веса, аналогичный Ozempic, выходит в ЮАР

Недавние испытания показывают, что пероральная форма широко используемого препарата для снижения веса обладает эффективностью, сравнимой с инъекционной версией. Однако по мере роста доступности медицинские специалисты рекомендуют рассматривать его как лечение хронического заболевания, а не как быстрый косметический метод.

Novo Nordisk, ведущая глобальная фармацевтическая компания, недавно опубликовала результаты фазы 3 испытания OASIS 4. Результаты предполагают, что таблетки Wegovy для снижения веса могут стать эффективной альтернативой инъекционной форме.

В испытании было обнаружено, что участники, принимавшие 25 мг перорального семаглутида — который в ЮАР продается как Wegovy и содержит тот же активный ингредиент, что и Ozempic, — продемонстрировали большие улучшения уровня сахара в крови, артериального давления и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто получал плацебо. Наибольшие преимущества наблюдались у участников, добившихся снижения веса не менее 15%. Приложения для отслеживания здоровья, такие как Shotlee, могут помочь мониторить такие изменения и улучшения общего состояния здоровья.

Доменика Рубино, исследователь испытания и директор Центра управления весом и исследований в Вирджинии (Washington Centre for Weight Management and Research), отметила, что результаты испытания подчеркивают эффективность перорального семаглутида как возможного терапевтического варианта для людей с ожирением и избыточным весом.

Анкия Кутзи, эндокринолог из Университета Стелленбоса, объяснила, что семаглутид работает, имитируя естественный гормон GLP-1 (агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида-1), который регулирует метаболизм. Препарат замедляет опорожнение желудка, помогая сохранять ощущение сытости дольше.

Кроме того, он снижает тягу к еде, воздействуя на центры аппетита в мозге, уменьшая "шум еды". Он также улучшает контроль сахара в крови, стимулируя секрецию инсулина поджелудочной железой и снижая уровень глюкагона. По словам Кутзи, комбинация этих эффектов способствует снижению веса и помогает контролировать cravings.

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что препараты GLP-1 для снижения веса, такие как семаглутид, сейчас одобрены для лечения ожирения и снижения веса, но изначально использовались для контроля диабета 2 типа.

"Если у кого-то нормальный ИМТ и они хотят похудеть, чтобы лучше выглядеть, соотношение риск/польза меняется, и мы потенциально увидим проблемы с этими препаратами"

-- Анкия Кутзи, эндокринолог Университета Стелленбоса

Препараты GLP-1 набирают популярность, особенно в США. По данным, число пациентов без диабета, начавших лечение GLP-1, выросло на 700% с 2019 по 2023 год. Рост частично связан с социальными сетями и знаменитостями, продвигающими не по назначению использование этих препаратов для косметического снижения веса.

Кутзи предупредила, что "если у кого-то нормальный ИМТ и они хотят похудеть ради внешнего вида, соотношение риск/польза меняется, что может привести к проблемам с этими препаратами".

Она уточнила, что препарат предназначен для людей с ИМТ выше 27 с хотя бы одним сопутствующим заболеванием, связанным с весом, или ИМТ 30 и выше независимо от других состояний. "Если препарат назначен правильному человеку в нужное время, польза значительно превышает риски".

Она отметила, что основные риски — желудочно-кишечные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, запоры и вздутие живота, а при сильной рвоте возможна дегидратация.

Кутзи также указала, что старые препараты для снижения веса часто работали за счет искусственной стимуляции метаболизма или энергии, что приводило к серьезным побочным эффектам, таким как сердечные проблемы и повышенное давление.

Напротив, новые препараты GLP-1 усиливают естественную гормональную систему организма, улучшая регуляцию аппетита, здоровье сердца и функцию почек. Это делает их безопаснее и эффективнее для управления метаболическим здоровьем. "Проблема в том, что долгое время мы не осознавали, что избыточный вес и ожирение — это тоже хронические заболевания".

Кутзи объяснила, что ранее врачи ставили пациентов с этими состояниями в трудное положение, просто советуя "есть меньше и двигаться больше".

Таблетки пока не получили одобрения от Регуляторного органа ЮАР по продуктам здравоохранения. Однако в феврале Novo Nordisk подала заявку на рассмотрение формы в США, с ожидаемым завершением к концу года.