Następne pokolenie Ozempic: Przyszłość odchudzania

Następne pokolenie Ozempic: Przyszłość odchudzania

Popularne zastrzyki na odchudzanie przechodzą poważną transformację.

Leki takie jak Zepbound i Wegovy zyskały ogromną popularność w USA, a liczba Amerykanów stosujących je do utraty wagi więcej niż podwoiła się w ciągu ostatnich 18 miesięcy.

Firmy farmaceutyczne chcą dalej wykorzystać trend odchudzania, wprowadzając nowe pokolenie zaawansowanych terapii GLP-1, z kilkoma obiecującymi opcjami w opracowaniu.

Te eksperymentalne terapie, oczekujące na zatwierdzenie przez Amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA), mają rozwiązywać główne problemy związane z obecnymi lekami w formie zastrzyków.

Eksperci sugerują, że wprowadzenie większej liczby opcji na rynek może obniżyć wysokie ceny, które uniemożliwiają wielu Amerykanom dostęp do tych terapii.

David Lau, endokrynolog i profesor emerytowany na Cumming School of Medicine Uniwersytetu w Calgary, stwierdził, że to nowe pokolenie leków skupia się na czymś więcej niż tylko utracie wagi, dążąc do szerszych zmian poza wagą na wadze.

Jednak jasne jest, że producenci leków chcą również pomóc ludziom schudnąć jeszcze więcej dzięki tym nowym wersjom.

Istniejące leki GLP-1 naśladują jeden lub dwa naturalnie produkowane hormony, które zmniejszają apetyt, spowalniają trawienie i obniżają poziom cukru we krwi, pomagając osobom czuć się sytymi dłużej.

Eli Lilly dąży do wzmocnienia tego efektu za pomocą nowego leku działającego na trzy hormony, znanego jako "triple G".

W badaniu klinicznym w中期owej fazie otyli dorośli otrzymujący tygodniowy zastrzyk o nazwie retatrutide doświadczyli redukcji masy ciała do 22% w ciągu 11 miesięcy, w porównaniu do 14% redukcji w ciągu 15 miesięcy dla semaglutyd, substancji czynnej w Ozempic i Wegovy.

Faza 3 badań ma trwać do stycznia 2026 roku, co oznacza, że zatwierdzenie przez FDA jest jeszcze odległe.

Tymczasem Lilly przygotowuje inne opcje, w tym eloralintide, tygodniowy zastrzyk działający na amylinę, hormon uwalniany przez trzustkę podczas posiłków.

Louis Aronne, dyrektor Comprehensive Weight Control Center w Weill Cornell Medicine, zauważył, że badają amylinę w kontekście odchudzania od ponad 20 lat. Aplikacje do śledzenia zdrowia, takie jak Shotlee, mogą pomóc monitorować skuteczność takich terapii.

Dodał, że może to być lepszy związek pod некоторкими względami, powodujący mniejszą utratę masy mięśniowej i mniej skutków ubocznych związanych z żołądkiem.

W badaniu klinicznym fazy 2 pacjenci przyjmujący eloralintide doświadczyli średniej utraty wagi od 9% do 20% i nie osiągnęli plateau, co sugeruje dalszą utratę wagi, gdyby badanie trwało dłużej.

Liana K. Billings, główna autorka badania, podkreśliła klinicznie istotną utratę wagi obserwowaną w badaniu.

Dodała, że przy takim poziomie utraty wagi w zaledwie 48 tygodni zaobserwowano poprawę lub ustąpienie schorzeń takich jak nadciśnienie, hiperlipidemia, zwyrodnienie stawów, bezdech senny i inne stany związane z wagą.

Novo Nordisk rozwija również własny lek działający na amylnę, zawierający semaglutyd dla dodatkowego wzmocnienia.

Badanie kliniczne wykazało, że połączenie to dało około 20% utraty wagi, czyli o 5% więcej niż sam semaglutyd.

Lek o nazwie CagriSema był ogólnie bezpieczny, z powszechnymi skutkami ubocznymi takimi jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia, podobnymi do innych dostępnych terapii GLP-1.

Analiza post hoc badania wskazała również, że CagriSema znacząco obniżył ciśnienie krwi i stan zapalny, dwa główne czynniki ryzyka chorób serca.

Profesor Subodh Verma, kardiochirurg i główny autor analizy, stwierdził, że jednoczesne zmniejszanie stanu zapalnego, normalizacja ciśnienia krwi i ułatwianie utraty wagi oferuje potencjał holistycznej poprawy ogólnego zdrowia.

Nordisk planuje złożyć wniosek o zatwierdzenie CagriSema przez FDA w przyszłym roku.

Producenci leków nie skupiają się wyłącznie na lekach w formie zastrzyków.

Lilly i Nordisk rywalizują o wprowadzenie leków doustnych, oferując alternatywę dla pacjentów bojących się igieł.

Codzienna pigułka od Lilly, orforglipron, pomogła pacjentom schudnąć średnio 10,5% masy ciała, czyli prawie 10,5 kg, w ciągu 16 miesięcy w badaniu późnej fazy. Pacjenci doświadczyli również poprawy poziomu cholesterolu, cukru we krwi, ciśnienia krwi i triglicerydów.

Tymczasem codzienna pigułka Nordisk zawierająca semaglutyd pomogła ludziom schudnąć 13,6% masy ciała w ciągu 64 tygodni w badaniu fazy 3.

Obie pigułki wiązały się z pewnymi skutkami ubocznymi ze strony przewodu pokarmowego i nie dały tak dramatycznych rezultatów jak zastrzyki, ale producenci uważają, że potencjał jest wciąż znaczący.

Oprócz eliminacji igieł, pigułki nie wymagają przechowywania w lodówce jak inne GLP-1, co czyni je znacznie łatwiejszymi w przechowywaniu i transporcie.

Nordisk oczekuje uruchomienia swojej pigułki na początku 2026 roku, z decyzją FDA prawdopodobnie do końca roku.

Lilly oczekuje zatwierdzenia swojego leku na otyłość w formie doustnej do marca 2026 roku.