Nowa fala leków na odchudzanie jest na horyzoncie

Kolejna runda leków na odchudzanie jest na horyzoncie

Zapotrzebowanie na leki odchudzające, w szczególności na analogi GLP-1, jest ogromne od czasu ich wprowadzenia dekadę temu. Globalne wydatki na te leki osiągnęły 54 miliardy dolarów w 2024 roku, a prognozy wskazują na dalszy wzrost. Sprzedawane pod nazwami takimi jak Wegovy, Ozempic, Mounjaro i Zepbound, leki te nie tylko mają na celu redukcję masy ciała, ale także wydają się obniżać ryzyko chorób serca, wątroby i nerek. W miarę jak firmy farmaceutyczne konkurują, wybór opcji ma się poszerzyć w 2026 roku.

Jednym z istotnych osiągnięć jest pojawienie się pierwszych doustnych analogów GLP-1. Novo Nordisk, firma stojąca za Wegovy i Ozempic, ma wprowadzić na rynek tabletkową wersję semaglutydu, aktywnego składnika tych leków. Badania kliniczne wykazały średnią utratę wagi na poziomie 16,6% po roku stosowania. Eli Lilly, amerykański producent Mounjaro i Zepbound, również opracowuje konkurencyjny lek w formie tabletki, orforglipron, który doprowadził do 12,4% redukcji masy ciała. Chociaż tabletki są zazwyczaj mniej skuteczne niż iniekcje, które mogą osiągnąć redukcję wagi o 16-23% w ciągu roku, oferują większą wygodę.

Należy jednak zaznaczyć, że skuteczność tabletek może się różnić poza kontrolowanymi warunkami klinicznymi. Na przykład, pominięcie dawek może zdarzać się częściej w przypadku codziennej tabletki niż cotygodniowego zastrzyku. Aplikacje do śledzenia zdrowia, takie jak Shotlee, mogą pomóc w monitorowaniu przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia i innych powiązanych wskaźników.

Ulepszone leki w formie iniekcji

Ulepszone wersje leków w formie iniekcji są również w fazie rozwoju. W 2026 roku uwaga skupi się na nowym kandydacie firmy Lilly, retatrutydzie, potrójnym agoniscie w formie iniekcji. Ten lek aktywuje trzy receptory zaangażowane w kontrolę wagi i został nazwany "Godzillą" leków odchudzających. W badaniach fazy drugiej uczestnicy doświadczyli 24% redukcji masy ciała w ciągu 48 tygodni. Większe badania fazy trzeciej będą musiały powtórzyć te wyniki, a rezultaty są spodziewane do końca 2025 roku. Tuż za nim plasuje się CagriSema firmy Novo Nordisk. Ten lek, będący połączeniem Wegovy i analogu amyliny (cząsteczki o działaniu sycącym), wykazał 23% utratę wagi w badaniach fazy trzeciej.

Dłużej działające leki

Tymczasem inne firmy opracowują dłużej działające iniekcje analogów GLP-1, które można podawać raz w miesiącu zamiast raz w tygodniu. Amgen, kolejna amerykańska firma, stworzyła miesięczny preparat iniekcyjny o nazwie MariTide. Lek ten wydaje się oferować 20% utratę wagi po roku stosowania, co wymaga potwierdzenia w badaniach fazy trzeciej. Ponadto podejmowane są wysiłki w celu zminimalizowania utraty masy mięśniowej związanej z lekami z grupy analogów GLP-1. Eli Lilly opracowuje lek przeciwciałowy znany jako bimagrumab, który wiąże się z receptorami zwiększającymi masę mięśni szkieletowych. Wstępne testy sugerują, że w połączeniu z semaglutydem może on doprowadzić do 22% redukcji masy ciała po 72 tygodniach, przy czym 93% utraty wagi pochodzi z tkanki tłuszczowej (w porównaniu do 72% w przypadku samego semaglutydu). Badania nad tym lekiem będą kontynuowane do 2026 roku.

Wpływ nowych leków

Napływ nowych produktów ma przynieść korzyści firmom farmaceutycznym. Jednak zwiększona konkurencja może również obniżyć koszty leczenia, ponieważ leki pierwszej generacji lub te o nieco mniej imponujących wynikach mogą być wycenione niżej. Niektóre rządowe systemy opieki zdrowotnej mogą negocjować umowy na dużą skalę w nadchodzących latach, potencjalnie rozszerzając dostęp do tych leków. Dodatkowo, ponieważ patent na semaglutyd wygasa na wielu rynkach (z wyłączeniem Ameryki i Europy) w 2026 roku, producenci leków generycznych będą mogli produkować tańsze wersje i zwiększyć dostępność w krajach takich jak Brazylia, Chiny i Indie.

Według jednego z modeli, gdyby generyczny semaglutyd był dostępny dla wszystkich osób z otyłością i cukrzycą na świecie, mógłby zapobiec 2,1 do 3,1 miliona zgonów rocznie. Ponadto leki z grupy analogów GLP-1 są znane z redukcji zdarzeń sercowo-naczyniowych, poprawy bezdechu sennego, ochrony nerek i wątroby, a także wykazywania potencjału w redukcji zachowań uzależniających. Wstępne dane sugerują nawet zmniejszone ryzyko raka i choroby Alzheimera. Dalsze badania nad tymi nieoczekiwanymi korzyściami ze stosowania analogów GLP-1 zostaną opublikowane w nadchodzących miesiącach. Podsumowując, rok 2026 zapowiada się jako kluczowy dla tych znaczących leków.