Ozempic può causare perdita muscolare? Opinioni degli esperti

Comprendere Ozempic e i suoi effetti

La domanda di iniezioni per la perdita di peso come Ozempic, Wegovy e Mounjaro è aumentata vertiginosamente negli ultimi anni. Tuttavia, nonostante le trasformazioni impressionanti visibili nelle immagini prima-dopo, è emersa una questione cruciale: questi trattamenti possono causare una riduzione muscolare? Sebbene questi farmaci promuovano una sostanziale riduzione del grasso e migliorino il benessere metabolico, gli specialisti sottolineano aspetti importanti sul loro impatto su muscoli, metabolismo e forza generale.

La nutrizionista e scienziata dell'esercizio Amelia Phillips, insieme alla dottoressa Crystal Wyllie, forniscono approfondimenti sui potenziali svantaggi.

Come funziona Ozempic

Ozempic, contenente semaglutide, imita l'ormone intestinale GLP-1, che ritarda lo svuotamento gastrico, riduce la fame e stimola la secrezione di insulina per regolare la glicemia e diminuire i desideri alimentari, secondo la scienziata dell'esercizio registrata e nutrizionista Amelia Phillips. Queste azioni portano a una riduzione del consumo calorico complessivo e alla perdita di peso, principalmente mirata alle riserve di grasso, in particolare il grasso viscerale. Tuttavia, questo processo è spesso accompagnato da un calo della massa muscolare magra.

Lei cita uno studio significativo di 68 settimane su oltre 1900 partecipanti, in cui il semaglutide ha prodotto una riduzione media del 15 percento del peso corporeo. Questo includeva circa una riduzione del 19,3 percento della massa grassa totale e una caduta del 3,5 percento della massa muscolare magra. Sebbene la perdita di grasso sia benefica per la salute, la riduzione muscolare solleva preoccupazioni poiché i muscoli supportano il metabolismo, la forza, la mobilità e il controllo della glicemia, proteggendo da debolezza, malattie croniche e declino legato all'invecchiamento.

Perdita muscolare nella riduzione di peso

Sia Phillips che la dottoressa Crystal Wyllie notano che la riduzione muscolare non è esclusiva degli utenti di Ozempic: è un risultato riconosciuto della rapida perdita di peso in generale. La perdita di peso veloce, anche senza farmaci, può portare a una significativa perdita muscolare, specialmente se la nutrizione è carente o mancano attività per la costruzione della forza, spiega la dottoressa Wyllie. Gli effetti collaterali aggiuntivi dei farmaci per la perdita di peso, come nausea, vertigini e stanchezza, possono complicare gli sforzi fisici, in particolare nelle prime settimane di utilizzo o agli aumenti di dose.

Phillips descrive come il corpo entri in una fase catabolica con un apporto calorico insufficiente. Durante la rapida perdita di peso, l'organismo non solo consuma grasso ma degrada anche le proteine muscolari per ottenere amminoacidi da utilizzare come energia e per il funzionamento degli organi essenziali, afferma lei. Un consumo proteico insufficiente, l'assenza di allenamenti con i pesi e squilibri ormonali come ridotti livelli di insulina o testosterone complicano il mantenimento muscolare durante la riduzione del grasso.

Impatto della riduzione muscolare

Nello studio sul semaglutide di 68 settimane, i partecipanti hanno perso in media il 3,5 percento della loro massa muscolare, equivalente a circa 1,5-3 chilogrammi di tessuto magro attivo. Phillips osserva che anche una lieve perdita muscolare può rallentare il metabolismo e favorire un recupero graduale del peso in seguito. Pertanto, l'allenamento con i pesi e un adeguato apporto proteico sono vitali durante la perdita di peso.

La dottoressa Wyllie menziona che rilevare i cambiamenti muscolari può essere difficile, ma certi segnali potrebbero indicare una perdita eccessiva. Provare fatica costante o difficoltà nel svolgere compiti quotidiani come le faccende domestiche e gli allenamenti potrebbe significare che troppa massa muscolare sta scomparendo, dice lei. Inaspettatamente, fluttuazioni emotive, nervosismo e tensione potrebbero derivare da squilibri ormonali e ridotta attività. Se compaiono questi sintomi, consulta un medico per escludere altre cause.

Ruolo dei muscoli nella salute

La massa muscolare è essenziale per mantenere l'equilibrio, il metabolismo e il benessere duraturo. Il nostro dispendio energetico a riposo, ovvero le calorie bruciate in quiete, dipende dai livelli di muscoli e grasso, spiega la dottoressa Wyllie. La perdita muscolare non solo ostacola il metabolismo ma aumenta i rischi di cadute e fratture, specialmente in età avanzata. Una ridotta forza può diminuire l'attività, aggravando il problema.

Phillips è d'accordo. Che sia graduale o rapida, la riduzione muscolare può danneggiare il metabolismo, la gestione della glicemia e l'energia complessiva, nota lei. Tipicamente perdiamo circa l'1 percento di muscoli all'anno a partire dalla mezza età, rendendo cruciale evitare ulteriori cali.

Prevenire la perdita muscolare

Fortunatamente, la perdita muscolare non è inevitabile. Per proteggerti con Ozempic, segui le indicazioni mediche, mantieniti idratato, adotta una dieta ricca di proteine e incorpora allenamenti con i pesi, consiglia la dottoressa Wyllie. Queste misure possono ridurre la perdita muscolare e i rischi di disidratazione durante il trattamento.

Phillips suggerisce che la tattica migliore consiste in un programma di forza pianificato. Punta a tre sessioni settimanali di 20-40 minuti con pesi sfidanti, raccomanda lei. Concentrati su esercizi composti come squat, stacchi, panca e rematori, scegliendo carichi che ti portino vicino allo sfinimento alla sesta-decima ripetizione. Esegui 3-6 serie.

Lei raccomanda anche 1-1,5 grammi di proteine al giorno per chilogrammo di peso corporeo. Per una persona di 70 chilogrammi, ciò significa 70-100 grammi al giorno, chiarisce Phillips. Un integratore proteico può aiutare a raggiungere gli obiettivi, specialmente con l'appetito ridotto.

Monitoraggio e cure a lungo termine

Gli esperti enfatizzano il monitoraggio continuo. Segnala immediatamente al tuo medico eventuali cambiamenti di forza o funzionali, dice la dottoressa Wyllie. Potrebbero adattare il tuo regime o suggerire modifiche dietetiche ed esercizio. Se hai più di 60 anni, la consultazione medica è particolarmente cruciale a causa dei maggiori rischi di sarcopenia negli anziani.

Phillips raccomanda una scansione DEXA per tracciare la composizione corporea. Falla all'inizio e ripeti ogni quattro mesi fino alla stabilizzazione del peso. Questo permette di monitorare lo stato di grasso, muscoli e ossa durante la perdita.

Ozempic può rivoluzionare la vita, persino salvarla, per chi lotta contro l'obesità o problemi di insulina, ma gli specialisti avvertono che la protezione muscolare deve avere priorità. Ozempic migliora il benessere metabolico ma non è una soluzione miracolosa, commenta Phillips. Mantenere i muscoli attraverso routine di forza e dieta trasforma la perdita di peso in salute duratura.

La dottoressa Wyllie concorda. Per risultati ottimali, combina le cure mediche con abitudini sane, consiglia lei. Questo approccio garantisce una riduzione di peso sicura mentre promuove forza, flessibilità e vitalità indefinite. App per il monitoraggio della salute come Shotlee possono aiutare a tracciare i tuoi progressi in questi sforzi.