Médicament oral pour perte de poids similaire à Ozempic en Afrique du Sud

Médicament oral pour perte de poids similaire à Ozempic en Afrique du Sud

Des essais récents indiquent qu'une formulation orale d'un médicament couramment utilisé pour la perte de poids présente une efficacité comparable à la version injectable. Cependant, à mesure que l'accessibilité augmente, les professionnels médicaux conseillent de le considérer comme un traitement pour une affection chronique, plutôt qu'une solution cosmétique rapide.

Novo Nordisk, un leader mondial des pharmaceutiques, a récemment publié les résultats de l'essai de phase 3 OASIS 4. Ces résultats suggèrent que leur comprimé Wegovy pour la perte de poids pourrait servir de substitut efficace à la forme injectable.

L'essai a révélé que les personnes prenant 25 mg de sémaglutide oral – commercialisé sous le nom de Wegovy en Afrique du Sud, et contenant le même principe actif qu'Ozempic – ont connu de meilleures améliorations des niveaux de sucre dans le sang, de la tension artérielle et des facteurs de risque cardiovasculaire par rapport à celles recevant un placebo. Les bénéfices les plus significatifs ont été observés chez les participants ayant perdu au moins 15 % de leur poids corporel. Des applications de suivi de santé comme Shotlee peuvent aider à surveiller ces changements et améliorations de la santé globale.

Domenica Rubino, investigatrice de l'essai et directrice du Washington Centre for Weight Management and Research en Virginie, a souligné que les résultats de l'essai mettent en évidence l'efficacité du sémaglutide oral comme option thérapeutique potentielle pour les personnes obèses et en surpoids.

Ankia Coetzee, endocrinologue à l'Université de Stellenbosch, a expliqué que le sémaglutide agit en imitant une hormone naturelle appelée GLP-1 (agoniste du récepteur du peptide-1 semblable au glucagon), qui joue un rôle dans la régulation du métabolisme. Le médicament ralentit la vidange gastrique, ce qui aide les personnes à se sentir rassasiées plus longtemps.

De plus, il réduit les envies alimentaires en influençant les centres de l'appétit dans le cerveau, diminuant ainsi le « bruit alimentaire ». Il améliore également la régulation de la glycémie en stimulant la sécrétion d'insuline par le pancréas et en réduisant les niveaux de glucagon. Selon Coetzee, la combinaison de ces effets favorise la perte de poids et aide à contrôler les envies.

L'Organisation Mondiale de la Santé note que les médicaments GLP-1 pour la perte de poids comme le sémaglutide sont actuellement approuvés pour le traitement de l'obésité et de la perte de poids, mais ont été initialement utilisés pour la prise en charge du diabète de type 2.

« Si quelqu'un a un IMC normal et veut perdre du poids pour avoir meilleure apparence, le rapport bénéfice-risque change, et nous risquons de voir des problèmes avec ces médicaments »

-- Ankia Coetzee, endocrinologue à l'Université de Stellenbosch

Les médicaments GLP-1 gagnent en popularité, particulièrement aux États-Unis. Selon les données, le nombre de patients non diabétiques initiant un traitement GLP-1 a augmenté de 700 % entre 2019 et 2023. Cette hausse est en partie due aux réseaux sociaux et aux influenceurs célèbres promouvant l'usage off-label de ces médicaments pour une réduction de poids cosmétique.

Coetzee a averti que « si quelqu'un a un IMC normal et veut perdre du poids pour améliorer son apparence, le rapport bénéfice-risque change, risquant des problèmes avec ces médicaments ».

Elle a précisé que le médicament est destiné aux personnes ayant un IMC supérieur à 27 avec au moins une comorbidité liée au poids, ou un IMC de 30 ou plus, indépendamment d'autres problèmes de santé. « Si administré à la bonne personne au bon moment, les bénéfices l'emportent largement sur les risques potentiels. »

Elle a mentionné que les principaux risques concernent les effets secondaires gastro-intestinaux, tels que nausées, vomissements, diarrhée, constipation et ballonnements, la déshydratation étant un risque en cas de vomissements sévères.

Coetzee a également noté que les anciens médicaments pour la perte de poids agissaient souvent en stimulant artificiellement le métabolisme ou les niveaux d'énergie, ce qui pouvait entraîner de graves effets secondaires comme des complications cardiaques et une hypertension.

À l'inverse, les nouveaux médicaments GLP-1 agissent en renforçant le système hormonal naturel du corps, améliorant ainsi la régulation de l'appétit, la santé cardiovasculaire et la fonction rénale. Cela les rend plus sûrs et plus efficaces pour la gestion de la santé métabolique. « Je pense que le problème est que pendant longtemps, nous n'avons pas réalisé que le surpoids et l'obésité sont aussi des maladies chroniques. »

Coetzee a expliqué que les professionnels de santé mettaient auparavant les personnes atteintes de ces affections dans une position difficile en leur conseillant simplement de « manger moins et bouger plus ».

Le comprimé n'a pas encore été approuvé par l'Autorité sud-africaine de réglementation des produits de santé. Cependant, en février, Novo Nordisk a soumis une demande pour cette formulation aux États-Unis, avec une revue prévue pour fin d'année.