¿Puede Ozempic causar pérdida muscular? Opiniones expertas

Entendiendo Ozempic y sus efectos

La demanda de inyecciones para bajar de peso como Ozempic, Wegovy y Mounjaro ha aumentado drásticamente en los últimos años. Sin embargo, a pesar de las impresionantes transformaciones visibles en las imágenes de antes y después, ha surgido una preocupación importante: ¿pueden estos tratamientos provocar una reducción muscular? Aunque estos medicamentos promueven una reducción sustancial de grasa y mejoran el bienestar metabólico, los especialistas destacan detalles clave sobre su impacto en el músculo, el metabolismo y la fuerza general.

La nutricionista y científica del ejercicio Amelia Phillips, junto con la médica general Dr. Crystal Wyllie, ofrecen perspectivas sobre los posibles inconvenientes.

Cómo funciona Ozempic

Ozempic, que contiene semaglutida, imita la hormona intestinal GLP-1, lo que retrasa el vaciado gástrico, reduce el apetito y estimula la secreción de insulina para regular el azúcar en sangre y disminuir los antojos de comida, según la nutricionista y científica del ejercicio registrada Amelia Phillips. Estas acciones resultan en una disminución del consumo calórico total y pérdida de peso, dirigida principalmente a las reservas de grasa, especialmente la grasa visceral. No obstante, este proceso a menudo va acompañado de una disminución del tejido muscular magro.

Ella cita un estudio significativo de 68 semanas con más de 1900 participantes, donde la semaglutida produjo una reducción promedio del 15 por ciento en el peso corporal. Esto incluyó aproximadamente una reducción del 19,3 por ciento en la masa grasa total y una caída del 3,5 por ciento en la masa muscular magra. Aunque perder grasa beneficia la salud, la reducción muscular genera preocupaciones, ya que el músculo apoya el metabolismo, la fuerza, la movilidad y el control de la glucosa, protegiendo contra la debilidad, enfermedades crónicas y el deterioro relacionado con la edad.

Pérdida muscular en la reducción de peso

Tanto Phillips como la Dra. Crystal Wyllie señalan que la pérdida muscular no es exclusiva de los usuarios de Ozempic: es un resultado reconocido de la pérdida de peso rápida en general. La pérdida de peso rápida, incluso sin medicamentos, puede llevar a una notable pérdida muscular, especialmente si la nutrición es deficiente o faltan actividades de fortalecimiento, explica la Dra. Wyllie. Los efectos secundarios adicionales de los fármacos para bajar de peso, como náuseas, mareos y fatiga, pueden complicar los esfuerzos físicos, particularmente durante las primeras semanas de uso o aumentos de dosis.

Phillips describe cómo el cuerpo entra en una fase catabólica con una ingesta calórica insuficiente. Durante la pérdida de peso rápida, el organismo no solo consume grasa, sino que también degrada proteínas musculares para obtener aminoácidos que alimenten las necesidades energéticas y el funcionamiento de órganos esenciales, afirma ella. La ingesta insuficiente de proteínas, la ausencia de entrenamientos de resistencia y los cambios hormonales como la reducción de insulina o testosterona complican el mantenimiento muscular durante la pérdida de grasa.

Impacto de la pérdida muscular

En la investigación de semaglutida de 68 semanas, los participantes perdieron en promedio un 3,5 por ciento de su masa muscular, equivalente a unos 1,5 a 3 kilogramos de tejido magro activo. Phillips observa que incluso una pérdida muscular menor puede desacelerar el metabolismo y facilitar la recuperación gradual de peso más adelante. Por lo tanto, el entrenamiento de resistencia y el consumo suficiente de proteínas son vitales durante la pérdida de peso.

La Dra. Wyllie menciona que detectar cambios musculares puede ser complicado, pero ciertos indicadores podrían señalar una pérdida excesiva. Experimentar fatiga constante o dificultad para realizar tareas cotidianas como las labores del hogar y los entrenamientos podría indicar que se está perdiendo demasiado músculo, dice ella. Inesperadamente, fluctuaciones emocionales, nerviosismo y tensión podrían surgir de desequilibrios hormonales y menor actividad. Si aparecen estos signos, consulta a un médico para descartar otras causas.

Rol del músculo en la salud

La masa muscular es esencial para mantener el equilibrio, el metabolismo y el bienestar duradero. Nuestro gasto energético en reposo, o las calorías que quemamos en descanso, depende de los niveles de músculo y grasa, explica la Dra. Wyllie. La pérdida muscular no solo obstaculiza el metabolismo, sino que también aumenta los riesgos de caídas y fracturas, particularmente en años posteriores. La menor fuerza puede reducir la actividad, agravando el problema.

Phillips está de acuerdo. Ya sea gradual o rápida, la reducción muscular puede dañar el metabolismo, el control del azúcar en sangre y la energía general, señala ella. Típicamente perdemos alrededor del uno por ciento de músculo anualmente a partir de la mediana edad, lo que hace vital evitar un declive adicional.

Previniendo la pérdida muscular

Afortunadamente, la pérdida muscular no es inevitable. Para protegerte con Ozempic, sigue las indicaciones médicas, mantén la hidratación, consume una dieta rica en proteínas e incorpora entrenamientos de resistencia, aconseja la Dra. Wyllie. Estas medidas pueden reducir la pérdida muscular y los riesgos de deshidratación durante el tratamiento.

Phillips sugiere que la mejor táctica implica un programa de fuerza planificado. Apunta a tres sesiones semanales de 20 a 40 minutos con pesos desafiantes, recomienda ella. Concéntrate en ejercicios compuestos como sentadillas, peso muerto, press de banca y remos, eligiendo cargas que te lleven cerca del agotamiento en la sexta a décima repetición. Realiza de tres a seis series.

También aboga por 1 a 1,5 gramos de proteína diarios por kilogramo de peso corporal. Para alguien de 70 kilogramos, eso equivale a 70 a 100 gramos cada día, aclara Phillips. Un suplemento de proteína puede ayudar a alcanzar las metas, especialmente con el apetito reducido.

Monitoreo y cuidado a largo plazo

Los expertos enfatizan la supervisión continua. Reporta cualquier cambio en la fuerza o función a tu médico de inmediato, dice la Dra. Wyllie. Podrían ajustar tu régimen o sugerir modificaciones en la dieta y el ejercicio. Si tienes más de 60 años, la consulta médica es particularmente crucial debido a los mayores riesgos de sarcopenia en adultos mayores.

Phillips recomienda un escáner DEXA para rastrear la composición corporal. Realiza uno al inicio y repítelo cada cuatro meses hasta que el peso se estabilice. Esto permite observar el estado de grasa, músculo y hueso durante la pérdida.

Ozempic puede revolucionar vidas, incluso salvarlas, para quienes luchan contra la obesidad o problemas de insulina, pero los especialistas advierten que la protección muscular debe ser prioritaria. Ozempic mejora el bienestar metabólico, pero no es una solución milagrosa, comenta Phillips. Mantener el músculo mediante rutinas de fuerza y dieta convierte la pérdida de peso en salud duradera.

La Dra. Wyllie está de acuerdo. Para resultados óptimos, combina el cuidado médico con hábitos saludables, aconseja ella. Este enfoque asegura una reducción de peso segura mientras fomenta fuerza, flexibilidad y vitalidad indefinidamente. Aplicaciones de seguimiento de salud como Shotlee pueden ayudar a monitorear tu progreso en estos esfuerzos.