Ozempics Einfluss: Supermärkte und Aktienbewertungen im Wandel

Ozempics Einfluss: Supermärkte und Aktienbewertungen im Wandel

Ein US-Pharmaunternehmen hat kürzlich eine Bewertung von 1,5 Billionen US-Dollar erreicht und gesellt sich zu einer elitären Gruppe, die zuvor von KI-Unternehmen dominiert wurde. Dieses Unternehmen, Eli Lilly, vertreibt die Abnehmmedikamente Mounjaro und Zepbound. Nach Berichten, dass die Pharmaverkäufe im jüngsten Quartal mehr als verdoppelt wurden, sprang der Aktienkurs um 40 Prozent.

Eine Bewertung von über 1 Billion US-Dollar zeigt, dass Investoren an einen signifikanten globalen Wandel glauben. Während dies auch bei KI angenommen wird, könnte es hier zu übertriebener Begeisterung über die finanziellen Gewinne kommen.

Die Welt verändert sich tatsächlich durch Medikamente von Eli Lilly sowie Ozempic und Wegovy von Novo Nordisk. Dieser Wandel unterscheidet sich von dem durch KI und Robotik, könnte aber ebenso bedeutsam sein.

Veränderte Essgewohnheiten

Letzte Woche veröffentlichte die auf Landwirtschaft spezialisierte Forschungsabteilung der Rabo Bank eine Studie, die zu dem Schluss kommt, dass „Abnehmmedikamente einen Wendepunkt für den Lebensmittelverbrauch markieren“. Die Studie deutet an, dass das, was als Durchbruch in der Diabetesbehandlung begann, nun die Fettleibigkeitsbehandlung neu definiert und den Übergang von Lebensstilmanagement zu medizinischer Intervention beschleunigt. Die Dimensionen dieser Veränderungen entwickeln sich weiter, aber die Richtung ist klar: Essmuster ändern sich, und keine Kategorie ist immun.

Rabo zitierte eine US-Studie, die zeigt, dass Haushalte mit mindestens einem Nutzer dieser Medikamente ihre Lebensmitteleinkäufe innerhalb von sechs Monaten um sechs Prozent reduziert haben.

Eine Analyse australischer Verkaufsdaten aus November ergab, dass die Gesamtverkäufe dieser Medikamente in Australien seit Mai 2020 fast zehnfach gestiegen sind. Trotz erheblicher Zugangsstörungen durch Engpässe wurden im Monat etwa eine halbe Million Einheiten in 2024/25 verkauft, wobei rund 200.000 Menschen sie derzeit nutzen.

Die Medikamente verstehen

Ozempic und Wegovy sind Markennamen für Semaglutid, das die US Food and Drug Administration 2017 zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und 2021 zur Gewichtsreduktion zugelassen hat. Semaglutid ist ein Peptid, das Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) nachahmt, weshalb GLP-1-Rezeptoragonisten (RAs) genannt werden; es wird injiziert.

Mounjaro und Zepbound, ebenfalls injizierbar, enthalten Tirzepatid. Im Gegensatz zu GLP-1-RAs wirkt Tirzepatid als GLP-1- und als Gastric Inhibitory Polypeptide (GIP)-Rezeptoragonist. Es ist ein Analogon des mageninhibierenden Polypeptids (GIP), eines menschlichen Hormons, das die Insulinfreisetzung aus der Bauchspeicheldrüse stimuliert.

Mounjaro interagiert offenbar effektiver mit GIP-Rezeptoren und zeigt bei der Gewichtsreduktion eine höhere Wirksamkeit, möglicherweise durch die kombinierte Wirkung mit GLP-1.

Alle diese Medikamente bekämpfen Fettleibigkeit, indem sie den Hunger reduzieren. Darüber hinaus verbessern sie direkt die Herz-Kreislauf- und Nierengesundheit zusätzlich zu den Vorteilen der Gewichtsabnahme. Gesundheits-Tracking-Apps wie Shotlee können diese Verbesserungen neben der Medikamenteneinnahme überwachen.

GLP-1-Rezeptoren befinden sich nicht nur in der Bauchspeicheldrüse und im Gehirn, wo der Abnehmeffekt entsteht, sondern auch im Herzen und in den Blutgefäßen. Ihre Aktivierung kann zu mehreren unabhängigen Vorteilen führen, unabhängig vom Gewichtsverlust, darunter:

• GLP-1-RAs verbessern die Funktion der Gefäßinnenwände, fördern den Blutfluss und reduzieren das Atherosklerose-Risiko.
• Sie entfalten systemische und lokale entzündungshemmende Effekte und können den Fortschritt der Atherosklerose direkt modulieren.
• Studien deuten auf direkte Vorteile für Herzmuskelzellen (Kardiomyozyten) hin, wie Reduktion von oxidativem Stress und Hemmung des Zelltods, was vor Myokardschäden schützt.
• GLP-1-RAs können den Blutdruck über die Nieren senken.

Mögliche Nachteile

Obwohl diese Medikamente wie Allheilmittel wirken, die auch beim Abnehmen helfen, haben sie Nebenwirkungen. Dazu können bei manchen Patienten Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung gehören.

Eine Hauptbesorgnis ist, dass der Gewichtsverlust nicht nur Fett, sondern auch Muskeln und Knochendichte umfasst. Bei Absetzen des Medikaments und Wiederzunahme von Fett werden Muskeln und Knochen nicht wiederaufgebaut, was zu Schwäche und Gebrechlichkeit führen kann.

Trotzdem stellt Fettleibigkeit eine große globale Herausforderung dar, die für Betroffene schwer zu bewältigen ist. Ein Medikament, das Hilfe bietet, ohne Magenschirurgie, ist äußerst attraktiv. Daher steigen die Verkäufe rasant, wie Eli Lillys Billionen-Marktkapitalisierung zeigt.

Diese Medikamente sind jedoch teuer, da Eli Lilly und Novo Nordisk ihr Duopol-Patent ausnutzen. Regierungen stehen unter starkem Druck, sie nicht nur für Diabetes, sondern auch für Fettleibigkeit und Herzkrankheiten zu subventionieren.

In Australien kostet Ozempic etwa 150 AUD pro Monat und ist über das Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS) für 31,60 AUD pro Rezept erhältlich, streng begrenzt auf Typ-2-Diabetes. Patienten müssen zuvor mehrere andere Therapien ausprobiert haben, und Ärzte müssen vor dem Ausstellen eine PBS-Hotline kontaktieren.

Wegovy (Startpreis 260 AUD pro Monat), Mounjaro und Zepbound (beide ca. 700 AUD pro Monat) wurden aufgrund höherer Kosten und potenziell lebenslanger Nutzung, sei es bei Diabetes oder Abnehmen, keine PBS-Listung gewährt, was eine hohe langfristige Belastung darstellt.

Kosten-Nutzen-Analyse

Ein überzeugendes Argument besagt, dass Subventionen dieser Medikamente langfristig Geld sparen würden, indem Fälle von Fettleibigkeit und Herzkrankheiten reduziert werden. In Australien würde die Bundesregierung die Subventionskosten tragen, während die Landesgesundheitssysteme profitieren.

Auch die US-Politik ist komplex.

Medicare (das Bundesprogramm für über 65-Jährige) übernimmt GLP-1-Medikamente für Typ-2-Diabetes und wird wahrscheinlich auch ihre Nutzung zur Reduktion von Herz-Kreislauf-Risiken bei Übergewicht/Fettleibigkeit abdecken.

Private Versicherungen variieren. Einige Arbeitgeber und Versicherer übernehmen GLP-1s für Fettleibigkeit, die meisten haben dies wegen der Kosten gestrichen.

Der Zugang hängt vom Arbeitgeber, Bundesstaat oder spezifischen Versicherungsplan ab und schafft große Ungleichheiten. Zudem hat die USA die höchsten Listenpreise weltweit für diese Medikamente.

Das US Congressional Budget Office (CBO) und unabhängige Forscher haben die Kosten analysiert, Medicare Anti-Fettleibigkeitsmedikamente inklusive GLP-1s zu erlauben. Hohe Akzeptanz ohne Rabatte könnte jährlich über 1 Billion USD (1,5 Billionen) kosten.

Solche Zahlen zwingen Finanzbeamte zur Vorsicht. Preise sollten bald sinken, durch Regierungsverhandlungen oder mehr Wettbewerb.

Vor drei Wochen kündigte die US-Regierung eine Vereinbarung mit Eli Lilly und Novo Nordisk an, die Preise aller vier Medikamente von ca. 1.500 USD auf 550 USD pro Monat zu senken, über TrumpRx.com, eine Regierungswebsite, die im Januar startet.

Nächste Generation Medikamente

Ein erwarteter Forschungsrausch zielt auf Alternativen zu GLP-1-Rezeptoragonisten ab, die die Patente von Novo Nordisk und Eli Lilly nicht verletzen. Amgen entwickelt eine Monatsinjektion statt wöchentliche. Zealand Pharma testet in Phase drei einen Dualagonisten (GLP-1 + Glukagon). Pfizer und Roche haben mehrere orale Pillenkandidaten. Andere zielen auf das Amylin-Hormon ab, das Sättigung signalisiert.

Ähnlich wie bei KI und Klimawandel beginnt diese Ära einfachen Abnehmens durch Medikamente gerade erst und hat noch einen langen Weg vor sich.

Derzeit können wir nur sagen, dass sie erheblichen Reichtum für einige schafft und die Menschheitszivilisation verändert. Im Gegensatz zu KI und Klimawandel wird diese Entwicklung nicht tödlich sein und könnte sogar vorteilhaft wirken.