Trulicity 追踪应用
在 Shotlee 中追踪度拉糖肽剂量、HbA1c 和心血管指标
Trulicity (度拉糖肽) 是一种每周一次的 GLP-1 受体激动剂，于 2014 年 9 月获 FDA 批准用于 2 型糖尿病。它采用隐藏针头的单剂量自动注射器，这对畏惧针头的患者是一个关键优势。REWIND 试验表明，在广泛的 T2D 人群中，它能使心血管事件减少 12%。剂量范围从每周 0.75 mg 到 4.5 mg。
25,000+
GLP-1 追踪用户
4.8★
应用评分
免费
始终免费
什么是 Trulicity (度拉糖肽)？
Trulicity 是一种长效 GLP-1 类似物，旨在通过模拟天然肠促胰岛素来改善血糖控制。其独特的 Fc 融合蛋白结构延长了药物在体内的半衰期，从而实现每周一次的给药频率。
除了降糖效果外，Trulicity 在心血管保护方面的证据也使其成为伴有心血管风险因素的 2 型糖尿病患者的重要选择。
REWIND：广泛 T2D 人群的心血管获益
与 LEADER 和 SUSTAIN-6 试验招募高心血管风险患者不同，REWIND 招募了更广泛的 T2D 人群（31.5% 为一级预防）。Trulicity 仍显示出 MACE（主要不良心血管事件）减少 12% 的效果，将心血管获益证据扩展到了较低风险的 T2D 患者。
Trulicity 每周剂量递增方案
0.75 mg
Weeks 1–4
Starting dose. Inject once weekly on the same day each week. Establish your injection day routine.
1.5 mg
Week 5+ (standard maintenance)
Primary maintenance dose. AWARD-1: -1.51% HbA1c vs placebo at 26 weeks at this dose.
3.0 mg
Week 5+ (if additional control needed)
Higher dose for patients requiring more HbA1c reduction beyond 1.5 mg.
4.5 mg
Maximum dose
Maximum approved dose for patients needing maximum glycaemic effect. Approved in 2020.
关键临床数据
HbA1c 降幅 (AWARD-1)
-1.51%
AWARD-1 研究中，度拉糖肽 1.5 mg 在 26 周时相比安慰剂的平均 HbA1c 降幅。
MACE 风险降低 (REWIND)
-12%
REWIND 试验 5.4 年间心血管事件的相对风险降低 (HR 0.88)。
HbA1c 降幅 (AWARD-4)
-1.64%
AWARD-4 研究中，度拉糖肽 1.5 mg 在 26 周时相比赖脯胰岛素的 HbA1c 降幅。
REWIND 试验结果与 AWARD 关键数据
| 试验名称 | 对照组 | 主要终点 | 结果 |
|---|---|---|---|
| REWIND (N=9,901, 5.4 年) | 安慰剂 + 标准治疗 | 3 点 MACE | HR 0.88 (–12%, p=0.026) |
| AWARD-1 (26 周) | 艾塞那肽 + 安慰剂 | HbA1c 变化 (1.5 mg) | 相比安慰剂 -1.51% |
| AWARD-4 (26 周) | 甘精胰岛素 | HbA1c 变化 (1.5 mg) | -1.64% 非劣效性 |
| AWARD-11 (36 周) | 度拉糖肽 1.5 mg | HbA1c 变化 (4.5 mg) | 相比 1.5 mg 额外降低 -0.3% |
| REWIND 体重影响 | 安慰剂 | 体重变化 | 相比安慰剂平均减轻 -1.5 kg |
来源: Gerstein HC, et al. Lancet 2019 (REWIND) [1]; Wysham C, et al. Diabetes Care 2014 (AWARD-1)。
在 Shotlee 中追踪什么
每周注射比每日注射更简单，但持续追踪仍能让 Trulicity 发挥更好的疗效。
每周注射记录
记录每次注射：日期、剂量和注射部位。每周固定在同一天记录，以建立稳定的习惯。
HbA1c 与血糖
输入每次门诊的 HbA1c。度拉糖肽的疗效最好在 HbA1c 稳定的 3 个月间隔期进行评估。
心血管指标
记录血压、胆固醇和任何心血管事件。REWIND 显示了广泛的获益——请长期追踪您的指标。
每周体重
Trulicity 会带来适度的体重减轻。追踪每周体重以量化您的代谢反应。
胃肠道副作用
恶心和腹泻在最初 2-4 周及剂量递增期间最为明显。记录严重程度和缓解日期。
注射日追踪
设定固定的注射日并记录任何调整。只要间隔在 3 天以上，就能维持稳定的血药浓度。
方案常见问题
两者都是每周一次的 GLP-1 受体激动剂，但分子不同（度拉糖肽 vs 司美格鲁肽）、疗效不同（司美格鲁肽通常显示出更强的 HbA1c 和体重降幅）以及注射装置不同（Trulicity 使用隐藏针头的自动注射器）。在头对头试验中，Ozempic 在降糖和减重方面通常优于 Trulicity。
REWIND 是一项心血管结局试验，在平均 5.4 年的时间里招募了 9,901 名 2 型糖尿病患者（包括 31.5% 既往无心血管事件的患者）。度拉糖肽相比安慰剂将 3 点 MACE 风险降低了 12%——值得注意的是，其覆盖的人群比早期的 GLP-1 心血管试验更广泛。
每周一次 4.5 mg，于 2020 年获批。大多数患者从 0.75 mg 开始，递增至 1.5 mg 进行维持。3.0 mg 和 4.5 mg 剂量适用于需要额外血糖控制的患者。
Trulicity 会产生适度的减重效果（试验中约为 1.5–3 kg）。它未被批准用于肥胖症治疗。如需专门的体重管理，同一制造商生产的 Mounjaro (替泽帕肽) 或 Zepbound 是更优的选择。
可以。只要两次剂量间隔至少 3 天，Trulicity 可以在一周中的任何一天注射。如果您需要调整注射日，Shotlee 可以帮助您追踪新计划并保持稳定的每周间隔。
参考文献
- [1]Clinical TrialGerstein HC, et al. "Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND)." Lancet. 2019;394(10193):121-130.
- [2]Clinical TrialWysham C, et al. "Efficacy and safety of dulaglutide added on to pioglitazone and metformin versus exenatide in type 2 diabetes (AWARD-1)." Diabetes Care. 2014;37(8):2159-2167.