黑市肽类药物激增，给注射器和针头项目带来压力

药物使用和伤害减少的格局正在演变，由于黑市肽类药物日益普及，对无菌注射设备的需求显著增加。这些未经监管的物质，常在网上销售，用于减肥、增肌或改善皮肤等目的，正给针头和注射器项目（NSPs）带来前所未有的压力。这些至关重要的服务，最初是为了应对海洛因流行期间艾滋病毒的传播而建立的，现在正努力满足新用户群体的需求，这可能危及现有和新客户的安全。

注射药物使用的群体变化

在各种伤害减少服务中，一个显著的人口结构变化正变得显而易见。曾经主要与阿片类药物危机相关的群体，现在正看到大量使用性能增强和形象增强药物（PIEDs）的人涌入，包括肽类和类固醇。在一些服务机构，这个新群体现在占客户的40%，与过去十年观察到的5%-8%相比，这是一个鲜明的对比。

例如，cohealth 的针头和注射器项目报告称，今年约有 20% 的访客是为了 PIEDs 寻求设备。这种急剧的增加导致了供应紧张，特别是用于肽类皮下或肌肉注射的较细、较短的针头。虽然目前的库存水平据报告是充足的，但需求的快速升级引发了对未来供应的担忧。

cohealth 社区药物和酒精应对措施主任 Andrea Fischer 强调了这些服务可能不堪重负的潜力。“目前，针头和注射器项目服务很有可能被肽类使用者压垮，使使用肽类的人和使用精神活性药物的人都面临风险，”她表示。“需要考虑如何增加服务以满足这两个群体的需求。”

区域影响和移动服务

压力不仅限于城市中心。地区性服务也正在经历其后果。Barwon Health 的移动针头和注射器项目，在社区提供清洁注射设备并处理使用过的注射器，现在约有 40% 的活动是由 PIED 用户（包括使用肽类的人）驱动的。Barwon Health 的一位女发言人强调了他们致力于为所有个人提供安全、无偏见的无菌设备和伤害减少支持。

同样，墨尔本科堡的 Uniting Alcohol and Drug Services 观察到，现在约有四分之一的客户使用肽类或类固醇，导致分发的注射器数量增加了一倍多。Uniting 的高级伤害减少临床医生 Nathan Farley 指出，许多黑市肽类使用者在药房购买注射器时感到被污名化，更喜欢 NSP 的无偏见环境。

获取和污名化方面的挑战

相比药房更倾向于选择 NSP，源于一种被认为是缺乏评判和设备选择范围更广。“药房只会有非常有限的种类，而从药房获取注射设备的人不会受到最好的对待。他们会被问很多问题，”Farley 解释说。这种不适可能导致个人放弃重要的伤害减少措施，如果 NSP 不易获得的话。

主要寻求黑市肽类设备的人群似乎主要是 20 多岁到 50 多岁的男性，他们是在网上购买这些物质的。他们的动机各不相同，包括肌肉生长和减肥。这突显了这些未经监管的产品所宣传的广泛吸引力和多样化应用。

紧张的基础设施和公共卫生担忧

维多利亚酒精和药物协会首席执行官 Chris Christoforou 强调，这种激增给最初在 20 世纪 80 年代为解决艾滋病毒流行而设计建立的公共卫生基础设施带来了巨大压力。“来自新一批注射药物使用者——那些使用性能增强和形象增强药物的人——对清洁注射设备的需求出现了爆炸式增长，”他表示。

一些服务机构报告称，客户订购大量注射器，个人使用量高达 500 支一盒。这表明该用户群体的注射频率和数量显著增加。Christoforou 还指出，由于缺乏量身定制的健康建议，这个新群体经常遭受可避免的伤害和感染。尽管伤害减少专家提供了安全注射实践的指导，但迫切需要增加资金来直接与健身和健美社区互动。

未经监管的肽类带来的新兴健康风险

卫生当局越来越担心注射肽类药物的扩散，这些药物经常被网红宣传用于各种所谓的益处。这些物质的未经监管性质带来了重大的健康风险。上周，维多利亚州首席卫生官在六人因使用一种非法减肥肽类药物而出现急性肝中毒住院后发出了警告。

与非法肽类药物的严重副作用相关的急诊科就诊人数的增加令人担忧。报告的症状包括呕吐、腹部绞痛和类似心脏病的胸痛，这凸显了这些黑市产品的不可预测性和危险性。救世军维多利亚酒精和其他药物经理 Juanita Davis 证实，他们的 NSP 也看到了肽类药物驱动的激增，在 2026 年 1 月至 5 月期间分发了超过 683,000 根针头和注射器，比去年同期增加了约 185,000 根。

Davis 指出，他们的工作人员在伤害减少方面经验丰富，并正在调整他们的方法，为个人提供实际的安全建议，特别是那些刚开始注射的人，以应对新出现的趋势。

政府回应和项目适应性

维多利亚州政府发言人承认，针头和注射器项目旨在适应并响应不断变化的药物使用模式，包括 PIEDs 的兴起。“针头和注射器项目提供了关键的一线公共卫生响应，确保注射药物的人能够获得无菌设备、伤害减少教育和转介途径以获得支持服务，”他表示。据报道，政府已投资超过 30 亿澳元，用于在维多利亚州扩展药物治疗、支持和伤害最小化服务。

挑战在于确保这些项目获得充足的资源和资金，以满足传统和新兴用户群体不断增长的需求。这包括扩大存储容量、延长运营时间以及在新需求高的地区建立新服务。改善转介至全科医生的途径以及开发快速教育材料也是关键步骤。

肽类用户的实用建议

对于使用黑市肽类药物的个人来说，优先考虑安全和伤害减少至关重要。以下是一些关键考虑因素：

• 获取无菌设备：每次注射都务必使用新的、无菌的针头和注射器。利用针头和注射器项目或信誉良好的药房获取这些用品。
• 寻求可靠信息：对网上的宣传保持批判性。咨询医疗保健专业人员或伤害减少服务机构，以获取有关安全注射实践和潜在风险的准确信息。
• 了解风险：未经监管的肽类药物可能产生不可预测的副作用，并且可能被污染。注意诸如剧烈疼痛、呕吐或胸部不适等症状，如果出现，请立即就医。
• 考虑健康监测：定期与医疗保健提供者进行检查，有助于监测与肽类使用相关的任何不良健康影响。
• 利用支持服务：如果您正在与药物使用作斗争或经历负面健康后果，请联系药物和酒精支持服务机构寻求保密援助。

结论

黑市肽类药物使用的激增给公共卫生系统带来了复杂的挑战。尽管 NSP 正在展现其适应性，但前所未有的需求需要紧急的资源配置和战略规划。确保持续获得无菌设备、全面的伤害减少教育和强大的支持服务，对于保护所有注射药物的人的健康和福祉至关重要，包括这个不断增长的用户群体。积极与健身和健美社区互动，并提高对未经监管物质危险性的认识，将是减轻潜在危害的关键。