Дебаты о пептидах в ультра-беге: может ли триатлон быть следующим?

Мир ультра-бега недавно оказался в эпицентре дискуссий о допинге после публичного признания рекордсменом использования вещества, находящегося под пристальным вниманием. Это откровение вызвало жаркие онлайн-дебаты о том, какие вещества должны быть официально запрещены антидопинговыми агентствами и к кому должны применяться эти правила. Учитывая взаимосвязанность видов спорта на выносливость, этот разговор естественным образом распространяется на триатлон и другие дисциплины.

Что такое пептид BPC-157 и почему он вызывает споры?

В центре споров в ультра-беге находится пептид, известный как BPC-157. Это вещество представляет собой синтетический пентадекапептид, изначально полученный из желудочного сока. Несмотря на его происхождение, наше понимание BPC-157 остается поразительно ограниченным; имеется крайне мало надежной информации о его преимуществах, механизмах действия и потенциальных побочных эффектах. Комплексный системный обзор, запланированный на 2025 год, выявил только одно исследование на людях с участием всего 12 добровольцев. Остальные 35 исследований BPC-157 проводились исключительно на животных моделях. Эти исследования на животных предполагают, что BPC-157 может привести к «улучшению результатов в моделях мышечных, сухожильных, связочных и костных травм».

По словам доктора Кристофера Раффо из Maryland Orthopedic Specialists, BPC-157, по-видимому, действует через несколько путей, которые могут способствовать заживлению опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

• Стимуляция роста новых кровеносных сосудов (ангиогенез).
• Усиление выработки коллагена, ключевого компонента соединительных тканей.
• Снижение воспаления, что крайне важно для процесса заживления.
• Поддержка функции мышц и нервов.

Доктор Раффо подчеркивает особую актуальность этих комбинированных эффектов для ортопедических применений, отмечая, что многие распространенные травмы опорно-двигательного аппарата, такие как разрывы ахиллова сухожилия, разрывы вращательной манжеты плеча и хронические тендинопатии, возникают в областях с изначально ограниченным кровотоком, что делает заживление медленным и трудным процессом. Однако крайне важно подчеркнуть, что BPC-157 не одобрен FDA для терапевтического применения у людей. Он часто доступен для покупки онлайн с маркировкой «только для исследовательских целей», что помещает его в значительную регуляторную «серую зону». Хотя его можно приобрести легально, нет никакой гарантии стандартизации, существует риск загрязнения и неизвестны долгосрочные последствия для здоровья человека.

Почему BPC-157 запрещен WADA?

Из-за отсутствия одобрения FDA и надежных данных о безопасности и эффективности у людей BPC-157 классифицируется Всемирным антидопинговым агентством (WADA) в классе S-0 Запрещенного списка. Это обозначение означает, что его использование запрещено в любое время, как во время соревнований, так и вне их. Кодекс WADA прямо гласит, что «любое фармакологическое вещество, которое не рассматривается ни в одном из последующих разделов Списка и не имеет текущего одобрения какого-либо правительственного регулирующего органа здравоохранения для терапевтического использования человеком (например, препараты на стадии доклинической или клинической разработки или снятые с разработки, дизайнерские наркотики, вещества, одобренные только для ветеринарного использования), запрещено в любое время». По сути, хотя BPC-157 может демонстрировать многообещающие результаты в лечении ортопедических травм на животных моделях, его статус как неодобренного для человека вещества делает его запрещенным в соответствии с правилами WADA.

Как использование BPC-157 появилось в ультра-беге?

Присутствие BPC-157 в ультра-беге стало широко известно, когда спортсмен Майк МакКнайт публично сообщил в подкасте, что использовал пептид, чтобы избежать операции по поводу грыжи межпозвоночного диска. МакКнайт, добившийся значительных результатов на крупных ультра-марафонах, включая рекорд трассы на Arizona Monster 300 и высокие места на Cocodona 250, объяснил, что он запланировал операцию на спине после получения травмы. Он заявил, что друзья порекомендовали ему BPC-157, и после получения рекомендаций от медсестры он ввел пептид. Он сообщил о значительном улучшении в течение первой недели и почувствовал почти 100% восстановление к моменту запланированной операции, что побудило его отменить процедуру.

МакКнайт признал, что не знал о том, что BPC-157 находится в Запрещенном списке WADA. Однако он также не выразил сожаления, подчеркнув, что пептид позволил ему избежать операции и продолжить заниматься любимым делом — бегом. Он заявил о своей готовности столкнуться с последствиями, включая возможные дисквалификации, оставаясь приверженным своему виду спорта. Примечательно, что ведущий подкаста Кэм Хейнс также ранее признавался в использовании BPC-157 для ускорения восстановления после травмы стопы, что соответствует потенциальным преимуществам, предложенным доктором Раффо для заживления опорно-двигательного аппарата. В отличие от МакКнайта, Хейнс выступает в возрастной категории и обычно не претендует на общую победу в гонках.

Три лагеря в дебатах об ультра-беге

Откровения, связанные с использованием BPC-157, разделили сообщество ультра-бегунов на различные точки зрения. Первый лагерь, представленный такими спортсменами, как Сейдж Канадей, выступает за строгое соблюдение правил WADA. Эта точка зрения гласит, что любой спортсмен, признавшийся в употреблении запрещенного вещества, независимо от намерения, должен понести наказание. Эта группа также подчеркивает ответственность спортсмена за осведомленность об антидопинговых правилах, указывая на наличие ресурсов, помогающих им понять руководящие принципы WADA.

Вторая точка зрения сосредоточена на предполагаемых терапевтических преимуществах BPC-157. Сторонники этой точки зрения утверждают, что спортсмены, такие как МакКнайт и Хейнс, использовали пептид по законным медицинским показаниям для лечения травм, а не для повышения производительности. Это различие между медицинским лечением и допингом является ключевым моментом спора.

Третий лагерь проводит различие в зависимости от соревновательного статуса спортсмена. Эта точка зрения предполагает, что профессиональные гонщики и тренеры, такие как МакКнайт, должны нести более высокую ответственность, чем спортсмены возрастной категории, такие как Хейнс, даже если последний имеет значительный общественный профиль. Этот нюансированный подход признает, что не все спортсмены соревнуются на одинаковых условиях или с одинаковыми ресурсами.

Как WADA применяется к триатлону и другим видам спорта на выносливость?

Дебаты в ультра-беге напрямую поднимают важный вопрос: где должна быть проведена черта в отношении применимости Кодекса WADA к спортсменам разных уровней? В настоящее время любой участник санкционированного мероприятия подпадает под действие Кодекса WADA, точно так же, как он подпадает под правила о драфтинге или оборудовании. При таком строгом толковании и МакКнайт, и Хейнс могут быть дисквалифицированы, независимо от их мотивов или результатов для здоровья.

За пределами специализированных спортивных новостных кругов многие триатлонисты выражают удивление, что даже обычные медицинские процедуры, включая безрецептурные препараты, запрещены во время соревнований. Регулирование таких методов лечения, как заместительная гормональная терапия, которую люди могут получать от своих врачей, часто вызывает удивление. В прошлом случае Эндрю Стариковича в 2020 году дисквалифицировали за прием лекарств во время инфекции.

Вполне вероятно, что триатлонисты возрастной категории могут использовать такие вещества, как BPC-157. Однако было бы крайне неожиданно обнаружить, что профессиональные триатлонисты прибегают к такой практике, учитывая обширные протоколы тестирования, применяемые различными спортивными организациями. Количество тестов, проведенных USADA среди спортсменов по горным, ультра- и трейл-дисциплинам с 2023 года, составляет 175; напротив, в триатлоне за тот же период было проведено в пять раз больше тестов только со стороны USADA, что подчеркивает значительный разрыв в антидопинговом контроле.

Категоризация спортсменов в соответствии с правилами WADA

Чтобы разобраться в этих сложностях, полезно рассмотреть три различные категории спортсменов, участвующих в видах спорта на выносливость:

1. Профессиональные/Элитные спортсмены с лицензией: От этих спортсменов ожидается строгое соблюдение Кодекса WADA. Антидопинговая система была в значительной степени создана для обеспечения честной конкуренции на высшем уровне, начиная с таких инцидентов, как «Дело Фестины» на Тур де Франс 1998 года.
2. Соревнующиеся спортсмены возрастной категории: Эта группа включает лиц, которые могут выигрывать местные гонки, бороться за квалификационные места на крупных мероприятиях, таких как Чемпионат мира IRONMAN, или соревноваться на национальном и международном уровнях. Некоторые из них могут находиться на пути к профессиональному статусу. Исторически сложилось так, что организаторов гонок призывали больше инвестировать в антидопинговые меры для этого сегмента, потенциально посредством систем добровольного участия для квалификации на чемпионаты, что означало бы согласие на более строгое соблюдение Кодекса WADA.
3. Участники: Это спортсмены, которые завершают мероприятия в более широких временных рамках, часто представляя финансовую основу многих видов спорта. Их основная мотивация может заключаться в личном достижении или выполнении пункта из списка желаний, а не в занятии призового места. Возникает обоснованный вопрос, всегда ли уместно или выгодно для экосистемы спорта применять те же строгие стандарты WADA к этой группе.

Существует определенная доля сочувствия к точке зрения, которая проводит различие между спортсменами, стремящимися к элитному статусу или квалификации на чемпионаты, и теми, кто участвует исключительно ради личного удовлетворения. Правила, касающиеся таких аспектов, как бег с членами семьи или драфтинг, потенциально могут быть смягчены для спортсменов-любителей без ущерба для целостности спорта. Однако, когда речь идет об экспериментальных методах лечения, таких как BPC-157, требуется осторожный подход, особенно до тех пор, пока не будут проведены более надежные клинические испытания на людях и не будет получено одобрение FDA. Пока что запрет на такие неодобренные методы лечения должен оставаться в силе.

Каковы последствия для профессиональных спортсменов и спортсменов возрастной категории?

В конечном итоге, консенсус склоняется к некоторой форме санкций для таких спортсменов, как МакКнайт и Хейнс. МакКнайт, будучи профессионалом, не может ссылаться на незнание Кодекса WADA, которому он подчиняется. Ситуация Хейнса более сложна; его высокие результаты на недавнем марафоне могут отнести его к категории «элитных любителей», что требует более высокого стандарта соблюдения. Однако текущие правила могут нуждаться в доработке, чтобы лучше отражать реалии современной медицинской помощи и разнообразный статус спортсменов. Профессионалы и элитные любители, несомненно, должны подвергаться самым строгим стандартам в отношении неодобренных методов лечения. Однако для спортсменов-любителей может быть более подходящим другой подход. Точное разграничение этой линии остается предметом текущих дискуссий, но запрет на неодобренные методы лечения должен сохраняться.

Практические выводы для спортсменов

Продолжающиеся дебаты подчеркивают важность понимания и соблюдения антидопинговых правил, независимо от вашего соревновательного уровня. Спортсмены, рассматривающие любую форму лечения или добавки, должны проактивно изучать их статус в WADA и соответствующих спортивных федерациях. Использование инструментов для отслеживания здоровья, таких как предлагаемые Shotlee, может помочь спортсменам тщательно записывать свои тренировки, питание и любые используемые методы лечения или добавки, предоставляя четкую и организованную историю, которая может быть решающей для подотчетности и прозрачности.

Таблица: Категории спортсменов и применимость Кодекса WADA

Заключение

Споры вокруг BPC-157 в ультра-беге подчеркивают растущее напряжение между терапевтическим использованием, автономией спортсмена и целостностью соревновательных видов спорта. Хотя пептиды, такие как BPC-157, могут предлагать многообещающие пути для лечения травм опорно-двигательного аппарата, их текущий статус как неодобренных веществ прочно помещает их в Запрещенный список WADA. Дебаты о классификации спортсменов и степени, в которой различные категории должны придерживаться одних и тех же антидопинговых стандартов, сложны и продолжаются. Поскольку виды спорта на выносливость продолжают развиваться, требуется более четкая структура для решения тонких реалий медицинских процедур и участия спортсменов, обеспечивая честную игру и одновременно признавая разнообразные мотивы спортсменов на всех уровнях.