App Rastreador Trulicity
Monitore Doses de Dulaglutida, HbA1c e Marcadores Cardiovasculares no Shotlee
O Trulicity (dulaglutida) é um agonista do receptor de GLP-1 de aplicação semanal aprovado para diabetes tipo 2. Ele utiliza um autoinjetor de dose única com agulha oculta — uma vantagem crucial para pacientes com aversão a agulhas. O estudo REWIND demonstrou uma redução de 12% em eventos cardiovasculares em uma ampla população com DM2. As doses variam de 0,75 mg a 4,5 mg por semana.
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O que é o Trulicity (Dulaglutida)?
O Trulicity é um medicamento injetável semanal que ajuda o corpo a liberar insulina e reduzir a quantidade de açúcar no sangue. Ele pertence à classe dos análogos do GLP-1.
Além do controle glicêmico, ele é reconhecido por seus benefícios na proteção cardiovascular, conforme comprovado em grandes estudos clínicos.
REWIND: Benefício CV em Ampla População com DM2
Diferente dos estudos LEADER e SUSTAIN-6, que incluíram pacientes de alto risco cardiovascular, o REWIND incluiu uma população mais ampla (31,5% em prevenção primária). O Trulicity ainda assim mostrou redução de 12% no MACE — estendendo a evidência de benefício CV para pacientes com DM2 de menor risco.
Escalonamento Semanal de Dose do Trulicity
0.75 mg
Weeks 1–4
Starting dose. Inject once weekly on the same day each week. Establish your injection day routine.
1.5 mg
Week 5+ (standard maintenance)
Primary maintenance dose. AWARD-1: -1.51% HbA1c vs placebo at 26 weeks at this dose.
3.0 mg
Week 5+ (if additional control needed)
Higher dose for patients requiring more HbA1c reduction beyond 1.5 mg.
4.5 mg
Maximum dose
Maximum approved dose for patients needing maximum glycaemic effect. Approved in 2020.
Dados Clínicos Principais
Redução de HbA1c (AWARD-1)
-1,51%
Redução média de HbA1c com dulaglutida 1,5 mg em 26 semanas no AWARD-1 vs placebo.
Redução de MACE (REWIND)
-12%
Redução relativa em eventos cardiovasculares (HR 0,88) no estudo REWIND ao longo de 5,4 anos.
Redução de HbA1c (AWARD-4)
-1,64%
Redução de HbA1c com dulaglutida 1,5 mg vs insulina lispro no AWARD-4 em 26 semanas.
Resultados do Estudo REWIND e Dados AWARD
| Estudo | Comparador | Desfecho Primário | Resultado |
|---|---|---|---|
| REWIND (N=9.901, 5,4 anos) | Placebo + cuidado padrão | MACE de 3 pontos | HR 0,88 (–12%, p=0,026) |
| AWARD-1 (26 sem) | Exenatida + placebo | Mudança HbA1c (1,5 mg) | -1,51% vs placebo |
| AWARD-4 (26 sem) | Insulina glargina | Mudança HbA1c (1,5 mg) | -1,64% não-inferior |
| AWARD-11 (36 sem) | Dulaglutida 1,5 mg | Mudança HbA1c (4,5 mg) | Adicional de -0,3% vs 1,5 mg |
| Efeito no peso REWIND | Placebo | Mudança de peso corporal | -1,5 kg médio vs placebo |
Fonte: Gerstein HC, et al. Lancet 2019 (REWIND); Wysham C, et al. Diabetes Care 2014 (AWARD-1).
O que monitorar no Shotlee
Injeções semanais são mais simples que diárias — mas o monitoramento consistente gera melhores resultados com o Trulicity.
Registros de Injeção Semanal
Registre cada aplicação: data, dose e local da injeção. Aplique no mesmo dia da semana para criar rotina.
HbA1c e Glicose
Insira a HbA1c de cada consulta. A eficácia da dulaglutida é melhor avaliada em intervalos de 3 meses.
Marcadores Cardiovasculares
Registre pressão arterial, colesterol e eventos CV. O REWIND mostrou benefícios amplos — acompanhe os seus.
Peso Semanal
O Trulicity produz redução de peso modesta. Monitore seu peso semanal para quantificar sua resposta metabólica.
Efeitos Gastrointestinais
Náuseas e diarreia atingem o pico nas primeiras 2–4 semanas. Registre a gravidade e datas de melhora.
Dia da Aplicação
Defina um dia fixo e registre mudanças. Manter a consistência em até 3 dias preserva os níveis estáveis.
Perguntas frequentes sobre o protocolo
Ambos são semanais, mas diferem na molécula (dulaglutida vs semaglutida), eficácia (semaglutida costuma mostrar maior redução de peso e HbA1c) e no dispositivo (Trulicity tem agulha oculta).
Foi um estudo cardiovascular com 9.901 pacientes com diabetes tipo 2. A dulaglutida reduziu o risco de eventos cardiovasculares maiores em 12% comparado ao placebo.
4,5 mg uma vez por semana. A maioria começa com 0,75 mg e progride para 1,5 mg. Doses de 3,0 mg e 4,5 mg são para quem precisa de controle glicêmico adicional.
O Trulicity produz uma perda de peso modesta (cerca de 1,5 a 3 kg em estudos). Ele não é aprovado especificamente para obesidade.
Sim, desde que o intervalo entre as doses seja de pelo menos 3 dias (72 horas). O Shotlee ajuda a ajustar seu novo cronograma.
Referências
- [1]Clinical TrialGerstein HC, et al. "Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND)." Lancet. 2019;394(10193):121-130.
- [2]Clinical TrialWysham C, et al. "Efficacy and safety of dulaglutide added on to pioglitazone and metformin versus exenatide in type 2 diabetes (AWARD-1)." Diabetes Care. 2014;37(8):2159-2167.
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