Além da Perda de Peso: Ozempic Associado à Redução de Enxaqueca, Estudo

Os agonistas do receptor GLP-1, como Ozempic e Wegovy, prescritos principalmente para o controle do diabetes e perda de peso, podem ser promissores para a redução da enxaqueca crônica. Um estudo observacional preliminar revela que pacientes com enxaqueca crônica que iniciaram esses medicamentos tiveram menos visitas ao pronto-socorro, hospitalizações e necessidade de tratamentos adicionais para enxaqueca em comparação com aqueles em preventivos tradicionais como a topiramato.

Visão Geral do Estudo: Medicamentos GLP-1 e Enxaqueca Crônica

A enxaqueca crônica afeta milhões, definida como dores de cabeça em 15 ou mais dias por mês por pelo menos três meses, com pelo menos oito dias apresentando sintomas clássicos como dor latejante, náusea ou sensibilidade à luz. O manejo dessa condição geralmente envolve tentativa e erro com medicamentos preventivos, cuidados de emergência frequentes e necessidades de tratamento crescentes.

Lançado em 1º de março de 2026 e programado para apresentação na 78ª Reunião Anual da Academia Americana de Neurologia (18 a 22 de abril de 2026, em Chicago e online), este estudo preliminar analisou registros de saúde de um banco de dados de pacientes com diagnóstico registrado de enxaqueca crônica.

Os pesquisadores compararam dois grupos pareados de aproximadamente 11.000 pessoas cada:

• Aqueles que iniciaram medicamentos GLP-1 (liraglutida, semaglutida, dulaglutida, exenatida, lixisenatida e albiglutida) dentro de um ano do diagnóstico, principalmente para outras condições como diabetes ou perda de peso.
• Aqueles que iniciaram topiramato, um preventivo comum para enxaqueca.

Os grupos foram pareados por idade, índice de massa corporal (IMC), outras condições de saúde e tratamentos prévios para enxaqueca. Os resultados acompanhados ao longo do ano seguinte incluíram visitas ao pronto-socorro (PS), hospitalizações, procedimentos de bloqueio nervoso e novas prescrições de medicamentos para enxaqueca aguda (por exemplo, triptanos) ou preventivos.

"Pessoas com enxaqueca crônica muitas vezes acabam no pronto-socorro ou precisam experimentar vários medicamentos preventivos antes de encontrar um que funcione para elas", disse a autora do estudo Vitoria Acar, MD, da Universidade de São Paulo no Brasil.

"Ver esses padrões de menor uso de cuidados de emergência e menor uso de medicamentos para interromper enxaquecas ou tentativa de medicamentos adicionais para prevenir enxaquecas entre pessoas que tomam medicamentos GLP-1 para outras condições sugere que essas terapias podem ajudar a estabilizar a carga da doença de maneiras que ainda não apreciamos totalmente."

Principais Achados: Reduções Significativas na Carga da Enxaqueca

Após ajuste para idade, peso corporal, comorbidades e tratamentos prévios, o estudo encontrou associações convincentes:

• 23,7% dos que iniciaram GLP-1 tiveram uma visita ao PS no ano seguinte, vs. 26,4% dos que iniciaram topiramato—tornando os usuários de GLP-1 cerca de 10% menos propensos a visitar o PS.
• Usuários de GLP-1 foram 14% menos propensos a serem hospitalizados.
• Eles foram cerca de 13% menos propensos a se submeter a procedimentos de bloqueio nervoso ou receber prescrições de triptanos.
• Menor probabilidade de novos medicamentos preventivos:
  • 48% menos propensos a iniciar valproato.
  • 42% menos propensos a iniciar anticorpos monoclonais do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP).
  • 35% menos propensos a iniciar antidepressivos tricíclicos.
  • 23% menos propensos a iniciar gepants.
• Nenhuma diferença estatisticamente significativa no início de betabloqueadores.

Entendendo a Associação

Importante, este estudo observacional mostra associação, não causalidade. Fatores não mensurados, como perda de peso, mudanças no estilo de vida ou gravidade evolutiva da enxaqueca, podem influenciar os resultados. Ensaios clínicos randomizados adicionais são essenciais.

O estudo recebeu apoio de filantropia de pacientes e da Miles for Migraine.

Como Medicamentos GLP-1 Como Ozempic Podem Ajudar na Enxaqueca

Os agonistas do receptor GLP-1 imitam o peptídeo semelhante ao glucagon-1, um hormônio que regula o açúcar no sangue, retarda o esvaziamento gástrico e promove saciedade. A semaglutida (Ozempic, Wegovy) é um exemplo líder, administrada semanalmente por injeção.

Além dos efeitos metabólicos, pesquisas emergentes exploram seus mecanismos anti-inflamatórios e neurovasculares, potencialmente relevantes para a enxaqueca:

• Efeitos anti-inflamatórios: Reduzem a inflamação sistêmica ligada à inflamação neurogênica nas enxaquecas.
• Modulação neurovascular: Estabilizam a dilatação dos vasos sanguíneos e a sinalização de CGRP, vias-chave da enxaqueca.
• Sobreposições metabólicas: A enxaqueca crônica frequentemente coexiste com obesidade, resistência à insulina, apneia do sono e depressão—condições que os GLP-1 abordam efetivamente.

Como a Dra. Acar observou: "A enxaqueca crônica frequentemente se sobrepõe a condições metabólicas e inflamatórias, como obesidade, resistência à insulina, apneia do sono e depressão, o que pode tornar o tratamento mais difícil." As ações multifacetadas desses medicamentos podem aliviar a "carga da doença" geral.

Comparando GLP-1s com Preventivos Tradicionais para Enxaqueca

O topiramato, um anticonvulsivante, previne enxaquecas modulando a excitabilidade neuronal, mas carrega efeitos colaterais como lentidão cognitiva, perda de peso (ou ganho) e parestesia. Os GLP-1s, embora não aprovados pela FDA para enxaqueca, oferecem benefícios duplos para condições comórbidas.

Resultado	Grupo GLP-1	Grupo Topiramato	Redução Relativa
Visitas ao PS	23,7%	26,4%	10%
Hospitalizações	-	-	14%
Bloqueios Nervosos/Triptanos	-	-	13%