Penelitian: Obat Diabetes Umum Mungkin Hambat Manfaat Olahraga

Penelitian Menunjukkan Obat Diabetes Umum Mungkin Menghambat Manfaat Olahraga

Sebuah studi terbaru memperingatkan bahwa obat diabetes yang sering diresepkan mungkin menghambat beberapa keuntungan penting dari aktivitas fisik.

Peneliti di Rutgers University menemukan bahwa individu yang mengonsumsi metformin, obat yang umum diresepkan untuk diabetes tipe 2, mengalami peningkatan yang lebih kecil dalam pengaturan gula darah, performa pembuluh darah, dan kebugaran aerobik dibandingkan dengan mereka yang berolahraga tanpa obat tersebut. Aplikasi pelacak kesehatan seperti Shotlee dapat membantu memantau metrik ini selama olahraga.

Penelitian yang diterbitkan di The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism bulan lalu ini menambah bukti yang semakin banyak bahwa meskipun metformin dan olahraga sama-sama bermanfaat untuk mengelola gula darah dan kesehatan jantung, menggabungkannya mungkin mengurangi beberapa efek positif olahraga.

Menurut Steven Malin, penulis utama studi dan profesor di Departemen Kinesiologi dan Kesehatan di Rutgers' School of Arts and Sciences, "Metformin merupakan obat penurun glukosa yang paling sering diresepkan di seluruh dunia."

Ia juga menyatakan bahwa efektivitas menggabungkan kedua pengobatan ini masih belum pasti. Individu mungkin mengalami tingkat energi rendah atau kurangnya perbaikan kesehatan, yang berpotensi menyebabkan kekecewaan psikologis dan memengaruhi kesejahteraan serta kualitas hidup secara keseluruhan.

Centers for Disease Control and Prevention melaporkan bahwa sekitar 35 juta individu di Amerika Serikat menderita diabetes tipe 2. Para ahli memperkirakan jutaan orang lagi di seluruh dunia mengonsumsi metformin untuk pengendalian gula darah atau untuk tujuan anti-penuaan eksperimental.

Rincian Studi

Studi double-blind selama 16 minggu ini melibatkan 72 orang dewasa berisiko sindrom metabolik, sekumpulan kondisi termasuk tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, dan lemak tubuh berlebih, yang semuanya meningkatkan risiko diabetes dan penyakit jantung. Peserta dibagi menjadi empat kelompok: dua kelompok melakukan olahraga intensitas tinggi atau rendah dengan plasebo, sementara dua kelompok lainnya melakukan latihan yang sama sambil mengonsumsi 2.000 miligram metformin setiap hari.

Penelitian menyimpulkan bahwa individu yang berolahraga tanpa obat menunjukkan peningkatan signifikan dalam sensitivitas insulin vaskular, yang menandakan responsivitas pembuluh darah yang lebih baik terhadap insulin, sehingga memfasilitasi pengiriman oksigen dan nutrisi yang lebih banyak ke otot. Namun, penambahan metformin mengurangi peningkatan ini. Peserta juga mengalami pengurangan yang lebih sedikit dalam peradangan dan kadar glukosa puasa.

Meskipun penyebab pastinya belum diketahui, peneliti mengusulkan bahwa metformin mungkin mengganggu kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan olahraga pada tingkat seluler.

Mekanisme Potensial

Malin menyarankan hubungan dengan kesehatan pembuluh darah, menjelaskan bahwa fungsi pembuluh darah yang optimal sangat penting untuk mengirimkan nutrisi, seperti gula, ke jaringan. Ia berpendapat bahwa jika pengiriman gula ke jaringan terganggu, hal itu bisa menjelaskan mengapa otot tidak dapat memanfaatkan gula secara efisien untuk energi sebagai respons terhadap insulin.

Peneliti mencatat bahwa ukuran sampel studi yang terbatas dan fokus pada orang dewasa berisiko sindrom metabolik berarti temuan ini mungkin tidak dapat digeneralisasi ke semua penderita diabetes.

Saran Ahli

Peneliti menekankan pentingnya individu mendiskusikan temuan ini dengan penyedia layanan kesehatan mereka untuk menentukan kombinasi pengobatan dan aktivitas fisik yang optimal, daripada menghentikan metformin atau olahraga.

Penelitian mendatang harus menyelidiki strategi untuk mempertahankan manfaat kedua pengobatan. Tim Rutgers saat ini sedang meneliti apakah metformin berinteraksi berbeda dengan latihan resistensi atau penguatan otot serta apakah penyesuaian dosis atau waktu dapat mengurangi efeknya.

Dr. David Cutler, dokter kedokteran keluarga bersertifikat di Providence Saint John's Health Center di California, menyatakan bahwa meskipun hasilnya tampak mengecewakan, temuan tersebut perlu dikontekstualisasikan.

Cutler, yang tidak terlibat dalam studi, menekankan bahwa penurunan ringan dalam sensitivitas insulin vaskular harus dipertimbangkan dengan manfaat signifikan penurunan kadar gula darah yang dicapai dengan metformin. Ia menambahkan bahwa menurunkan gula darah mengurangi risiko komplikasi diabetes, termasuk serangan jantung, stroke, gagal ginjal, kebutaan, dan amputasi.

Cutler juga menyarankan bahwa hasil ini terutama relevan bagi individu yang menggunakan obat tersebut untuk tujuan selain pengobatan diabetes, seperti anti-penuaan, sindrom ovarium polikistik, atau pencegahan kanker, dan bahwa metformin tetap menjadi pengobatan utama untuk diabetes tipe 2.