Apa Itu 'Kebisingan Makanan' dan Mengapa Semakin Diperhatikan dengan Maraknya Obat GLP-1?

TORONTO — Sebelum memulai Ozempic pada musim semi 2023, Brenda Rogers tidak menyadari seberapa besar 'kebisingan makanan' menguras cadangan kognitifnya.

'Anda terus-menerus merenungkan makanan—apakah itu kurang, berlebih, 'Apa yang harus saya makan? Oh, hindari karbohidrat karena menyebabkan penambahan berat badan, dan jauhi lemak karena hal yang sama,' jelas administrator bisnis virtual berusia 52 tahun dari Vancouver.

'Sungguh melelahkan mempertahankan pola pikir seperti itu.'

Konsep 'kebisingan makanan' muncul bersamaan dengan penggunaan luas agonis reseptor peptida mirip glukagon-1—yang umum disebut obat GLP-1—untuk mengelola diabetes tipe 2 dan obesitas, menurut Dr. Sanjeev Sockalingam, pemimpin ilmiah di Obesity Canada dan kepala petugas medis di Centre for Addiction and Mental Health di Toronto.

Obat-obatan ini mencakup Ozempic dan Wegovy dari Novo Nordisk, serta Mounjaro dan Zepbound dari Eli Lilly.

'Kebisingan makanan tidak memiliki label diagnostik resmi, tetapi melambangkan hubungan individu dengan makanan, terutama bagi mereka yang mengalami obesitas sebagai penyakit kronis,' kata Sockalingam, yang juga profesor psikiatri di University of Toronto.

'Itu berasal langsung dari pengalaman pasien kami dan orang-orang yang dirawat oleh kami.'

Mendefinisikan Kebisingan Makanan

Meskipun tidak memiliki definisi yang tepat, Sockalingam menggambarkannya sebagai 'fiksasi tak terpuaskan yang menyeluruh dan mengganggu terhadap makanan atau perenungan tentangnya.'

Russell de Souza, ahli gizi bersertifikat dan asisten profesor di McMaster University's Centre for Metabolism, Obesity and Diabetes Research di Hamilton, menyatakan bahwa pikiran-pikiran ini bisa menjadi begitu invasif hingga 'menguasai' individu.

'Mereka menjadi sulit berkonsentrasi pada tugas-tugas penting lainnya. Mereka begitu terpesona oleh makanan sehingga mengganggu fokus mereka,' kata de Souza.

Sockalingam menunjukkan bahwa banyak orang merasakan kebebasan setelah intervensi, baik melalui obat GLP-1, metode psikologis, atau kombinasi keduanya.

'(Pengobatan) membebaskan banyak pasien yang telah berjuang dan merasa terpenjara oleh pikiran tentang makanan yang terus-menerus ini,' katanya.

Waktu Sorotan Kebisingan Makanan

Sebelum obat GLP-1 tersedia, profesional kesehatan tidak memiliki terapi obesitas yang kuat yang menangani interaksi otak-usus, jelas Sockalingam.

Dengan semakin dikenalnya obat-obatan ini, diskusi tentang obesitas meningkat, dan stigma berkurang, mendorong berbagi pengalaman pribadi secara lebih terbuka.

'Penting untuk menyadari bahwa penambahan berat badan bukan kekurangan pribadi—itu adalah penyakit jangka panjang,' tegas de Souza.

Cara Obat GLP-1 Mengurangi Kebisingan Makanan

Obat GLP-1 meniru hormon GLP-1 yang mengatur rasa kenyang dan lapar, memengaruhi reseptor di otak dan sistem pencernaan.

Hipotalamus di otak, yang mengawasi lapar dan nafsu makan, menerima sinyal kapan harus menghentikan asupan, kata de Souza.

'Pada beberapa individu, sinyal itu mungkin lebih lemah atau lebih singkat,' tambahnya.

Obat-obatan ini menargetkan reseptor hipotalamus untuk menekan nafsu makan dan menunda pengosongan lambung, sehingga menciptakan rasa kenyang lebih cepat.

Akibatnya, individu dapat mengalihkan perhatian dari makanan dan mengurangi kebisingan tersebut, amati Sockalingam.

Ozempic dan obat GLP-1 serupa juga memengaruhi jalur penghargaan berbasis dopamin di otak, yang mungkin terlalu terstimulasi pada beberapa orang, menyebabkan keinginan yang kuat.

'Ketika kita mengonsumsi hal-hal yang menyenangkan, dopamin melatih kita untuk mencarinya dengan intens. Oleh karena itu, kami mengamati penurunan keinginan dengan agonis reseptor GLP-1,' jelasnya.

Alternatif Selain Obat untuk Mengelola Kebisingan Makanan

Obat bukan satu-satunya solusi—terapi perilaku kognitif (CBT) menawarkan bantuan, kata Sockalingam.

CBT melibatkan korteks prefrontal, yang menangani pengambilan keputusan, untuk membentuk ulang respons terhadap dorongan kuat dan menguranginya.

Itu mungkin melibatkan strategi 'seperti teknik pengalihan, mengadopsi kebiasaan baru, atau merangkum ulang pikiran untuk mengurangi fiksasi pada makanan,' rinciannya.

De Souza merekomendasikan mengonsumsi makanan kaya serat dan protein yang mempertahankan kenyang lebih lama untuk membantu meredam kebisingan tersebut.

Contohnya termasuk oat bran, buah-buahan dan sayuran, seafood, kacang arab, lentil, dan kacang-kacangan, sebutnya.

Namun, menghindari pembatasan berlebih pada makanan favorit sangat penting, peringatkan de Souza.

'Membatasi item yang sangat disukai terkadang menghasilkan kerinduan yang lebih intens terhadapnya,' katanya.

'Itu bisa memperkuat kebisingan makanan daripada menguranginya.'

Aplikasi pelacak kesehatan seperti Shotlee dapat membantu memantau perubahan pikiran tentang makanan dan kesejahteraan umum selama perjalanan tersebut.