ओजेम्पिक और वेगोवी के नजरअंदाज किए गए पोषण जोखिम

ओजेम्पिक और वेगोवी के नजरअंदाज किए गए पोषण जोखिम

जैसे-जैसे सेमाग्लुटाइड और टिरजेपेटाइड जैसे GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट की लोकप्रियता बढ़ रही है, चिकित्सा विशेषज्ञों के बीच इन उपचारों के साथ आने वाले पोषण समर्थन के संबंध में एक महत्वपूर्ण चिंता उभर रही है। Obesity Reviews में प्रकाशित नई शोध, जो UCL और कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी के विशेषज्ञों द्वारा नेतृत्व किया गया है, चेतावनी देता है कि नए वजन घटाने की दवाओं के लिए लिखे जाने वाले कई व्यक्तियों को सुरक्षित, दीर्घकालिक परिणामों का समर्थन करने के लिए पर्याप्त पोषण मार्गदर्शन नहीं मिल रहा है।

हालांकि ये दवाएं भूख को प्रभावी ढंग से कम करके और महत्वपूर्ण वजन घटाने को बढ़ावा देकर मोटापे की देखभाल में क्रांति लाई हैं, संरचित आहार समर्थन की कमी से बचाए जा सकने वाले जोखिम पैदा होते हैं। इनमें विटामिन और खनिजों की कमी, साथ ही शुद्ध मांसपेशीय द्रव्यमान का नुकसान शामिल है। उचित हस्तक्षेप के बिना, रोगी एक स्वास्थ्य समस्याओं के समूह को दूसरे के लिए बदल सकते हैं, जिससे उनकी समग्र कल्याण प्रभावित होता है।

GLP-1 दवाएं आपके शरीर को कैसे प्रभावित करती हैं

पोषण संबंधी प्रभावों को समझने के लिए, क्रिया के तंत्र को समझना आवश्यक है। Ozempic, Wegovy, और Mounjaro जैसी दवाएं ग्लूकागन-जैसा पेप्टाइड-1 (GLP-1) के प्रभावों की नकल करके काम करती हैं, जो एक हार्मोन है जो खाने के बाद आंतों में स्वाभाविक रूप से छोड़ा जाता है। यह हार्मोन दिमाग को भूख कम करने और पूर्णता की भावना बढ़ाने के लिए संकेत देता है।

इन शक्तिशाली प्रभावों के कारण, कैलोरी की खपत काफी कम हो सकती है, कुछ मामलों में 16% से 39% तक। जबकि यह कैलोरी कमी उन रोगियों द्वारा तलाशे गए तेज वजन घटाने को चलाती है, शोधकर्ताओं ने नोट किया है कि इन दवाओं के समग्र आहार की गुणवत्ता पर प्रभाव के बारे में बहुत कम अध्ययन किया गया है। मौजूदा सबूत सुझाव देते हैं कि उपचार के दौरान कुल वजन के नुकसान का 40% तक शुद्ध शरीर द्रव्यमान, जिसमें मांसपेशियां शामिल हैं, हो सकता है।

मांसपेशियों के इस उच्च अनुपात का नुकसान विशेष रूप से चिंताजनक है। मांसपेशीय ऊतक चयापचय रूप से सक्रिय होते हैं और दीर्घकालिक चयापचय स्वास्थ्य के लिए आवश्यक होते हैं। जब शरीर पर्याप्त प्रोटीन की खपत या अत्यधिक कैलोरी प्रतिबंध के कारण ऊर्जा के लिए मांसपेशियों को तोड़ता है, तो इससे कमजोरी, कम चयापचय दर और चोटों के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता हो सकती है।

प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की भूमिका

UCL के मोटापे के शोध केंद्र में NIHR एडवांस्ड फेलो, डॉ। एड्रियन ब्राउन समझाते हैं कि भले ही भूख दमन लाभकारी हो, यह ऐसे तरीकों से खाने के व्यवहार को बदलता है जिनका प्रबंधन आवश्यक है।

"उचित पोषण मार्गदर्शन और स्वास्थ्यcare पेशेवरों के समर्थन के बिना, कम खाद्य खपत के वास्तविक जोखिम हैं कि आहार की गुणवत्ता को प्रभावित किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि लोग समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक पर्याप्त प्रोटीन, फाइबर, विटामिन और खनिज नहीं पा सकते।"

मुख्य विटामिन और खनिजों की कम खपत से थकान, कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता, बाल झड़ना और ऑस्टियोपोरोसिस का जोखिम बढ़ सकता है। साथ ही, शुद्ध द्रव्यमान का नुकसान गिरावट और चोटों की संभावना को बढ़ाता है, विशेष रूप से बड़ों में।

सार्वजनिक दिशा-निर्देश बनाम निजी उपयोग

औपचारिक चिकित्सा दिशा-निर्देशों और इन दवाओं के वास्तविक रूप से कैसे प्राप्त किए जाते हैं के बीच एक स्पष्ट अंतर है। हेल्थ और केयर एक्सलेंस के राष्ट्रीय संस्थान (NICE) से दिशा-निर्देश वजन प्रबंधन के लिए सेमाग्लुटाइड केवल उन लोगों के लिए सिफारिश करते हैं जो विशिष्ट मानदंडों को पूरा करते हैं, जैसे कि कम से कम 35.0 kg/m² का शरीर द्रव्यमान सूचकांक (BMI) और टाइप 2 डायबिटीज या हृदय रोग जैसे सह-रोग।

जब NHS के माध्यम से लिखा जाता है, तो दवा को एक व्यापक कार्यक्रम का हिस्सा होने का इरादा है जिसमें कम कैलोरी वाले आहार और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि शामिल है। हालांकि, व्यावहारिक रूप से, अधिकांश उपयोगकर्ता इन दवाओं को NHS के बाहर प्राप्त करते हैं। वर्तमान में यूके में 1.5 मिलियन लोग GLP-1 दवाओं का उपयोग कर रहे हैं, और अनुमानित 95% उन्हें निजी रूप से प्राप्त करते हैं।

इन निजी सेटिंग्स में, अतिरिक्त पोषण सलाह और फॉलो-अप समर्थन हमेशा प्रदान नहीं किया जाता है। यह एक स्थिति बनाता है जहां रोगियों को शक्तिशाली चयापचय दवाएं लिखी जाती हैं बिना आवश्यक शैक्षिक ढांचे के उनके पोषण को सुरक्षित रूप से प्रबंधित करने के लिए।

क्लिनिकल सहायता में अंतर

कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी में मेडिकल रिसर्च काउंसिल (MRC) एपिडेमियोलॉजी यूनिट से डॉ। मैरी स्प्रेकली ने नोट किया है कि पोषण देखभाल तेजी से उपयोग में वृद्धि के साथ नहीं बढ़ी है।

यदि पोषण देखभाल उपचार के साथ एकीकृत नहीं है, तो एक जोखिम है कि एक स्वास्थ्य समस्याओं के समूह को दूसरे के साथ बदल दिया जाएगा, बचाए जा सकने वाले पोषण की कमी और बड़े पैमाने पर टालने योग्य मांसपेशीय द्रव्यमान के नुकसान के माध्यम से। यह वजन घटाने के साथ दीर्घकालिक स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए एक मिस की गई अवसर है।

बैरियाट्रिक पोषण देखभाल से सीख

वर्तमान डेटा में सीमाओं को ध्यान में रखते हुए, शोधकर्ता स्थापित सर्जरी के बाद पोषण देखभाल से सीखने का सुझाव देते हैं। गैस्ट्रिक बैंड जैसे प्रक्रियाएं भूख और खाद्य खपत में समान कमी का कारण बनती हैं। बैरियाट्रिक सर्जरी के बाद रोगियों का प्रबंधन कैसे किया जाता है, यह देखकर, हम GLP-1 थेरेपी के लिए सर्वोत्तम अभ्यासों की पहचान कर सकते हैं।

डॉ। कारा रूगिएरो, MRC एपिडेमियोलॉजी यूनिट से एक सह-लेखक, उजागर करते हैं कि जबकि संरचित मार्गदर्शन वर्तमान में अनुपलब्ध है, हम स्थापित सिद्धांतों को लागू कर सकते हैं।

• पोषक-घनत्व वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें: अधिकतम पोषण प्रदान करने वाले खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करें प्रति कैलोरी।
• प्रोटीन को समान रूप से वितरित करें: उच्च-गुणवत्ता वाले प्रोटीन की खपत को आदर्श रूप से भोजन के बीच समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए ताकि कम भूख की अवधि के दौरान शुद्ध द्रव्यमान को संरक्षित करने में मदद मिल सके।
• वसा की खपत पर नजर रखें: उपलब्ध सबूतों ने इन दवाओं के साथ कठोर कम-वसा वाले आहार की सिफारिश करने का समर्थन नहीं किया। हालांकि, कुछ अवलोकन अध्ययनों में पाया गया कि दवाओं का उपयोग करने वाले अक्सर कुल और संतृप्त वसा के उच्च स्तर का उपभोग करते थे। यह राष्ट्रीय आहार सिफारिशों के साथ समान वसा की खपत पर व्यक्तिगत मार्गदर्शन की संभावित आवश्यकता की ओर इशारा करता है।
• भोजन का समय समायोजित करें: भोजन का समय क्लिनिकल परीक्षणों में दुर्लभ रूप से परीक्षण किया गया था। फिर भी, शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि अधिक बार छोटे भोजन खाने से मतली जैसे दुष्प्रभावों को आसान बनाने और दवाओं को सहन करने में आसान बनाने में मदद मिल सकती है, विशेष रूप से उपचार के शुरुआती हिस्से में।

पोषण रणनीतियों की तुलना

वास्तविक दुनिया के अनुभवों के लिए बनाया गया

शोध टीम पर जोर देती है कि भविष्य के अध्ययनों में इन दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों के दृष्टिकोण शामिल होने चाहिए। यह समझना कि रोगियों को सबसे उपयोगी जानकारी और समर्थन क्या मिलता है, वास्तविक दुनिया की देखभाल में सुधार करने में मदद कर सकता है। इस समस्या को हल करने के लिए, शोधकर्ताओं ने AMPLIFY (Amplifying Meaningful Perspectives and Lived experiences of Incretin therapy use From diverse communitY voices) लॉन्च किया।

परियोजना का उद्देश्य यह अन्वेषण करना है कि लोग दैनिक जीवन में अगली पीढ़ी की वजन घटाने की दवाओं का अनुभव कैसे करते हैं। डॉ। स्प्रेकली नोट करते हैं, "ये दवाएं मोटापे की देखभाल को बदल रही हैं, लेकिन हम बहुत कम जानते हैं कि वे लोगों के दैनिक जीवन को कैसे आकार देती हैं, जिसमें भूख, खाने के पैटर्न, कल्याण और जीवन की गुणवत्ता में परिवर्तन शामिल हैं।"

Shotlee के साथ अपनी प्रगति को ट्रैक करें

जबकि क्लिनिकल परीक्षण डेटा इकट्ठा करते रहते हैं, रोगी अपनी स्वास्थ्य की निगरानी करने के लिए प्रभावी कदम उठा सकते हैं। Shotlee जैसे उपकरण आपको दैनिक प्रोटीन की खपत, लक्षण की गंभीरता और वजन में बदलाव को ट्रैक करने की अनुमति देते हैं। इस डेटा को लॉग करके, आप ऐसे पैटर्न की पहचान कर सकते हैं जो पोषण की कमी या दुष्प्रभावों को इंगित कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि आप मतली और विशिष्ट भोजन के समय के बीच सहसंबंध को नोटिस करते हैं, तो आप अपने खाने के समय को उसी अनुसार समायोजित कर सकते हैं। अपने स्वास्थ्यcare प्रदाता के साथ इस डेटा को साझा करने से पेप्टाइड थेरेपी और आहार समायोजन पर अधिक व्यक्तिगत सलाह को सुविधाजनक बनाया जा सकता है।

रोगियों के लिए व्यावहारिक निष्कर्ष

GLP-1 दवाओं के उपयोग के साथ बढ़ने के रूप में, रोगियों को सुरक्षित परिणामों को सुनिश्चित करने के लिए अपने पोषण की खपत के बारे में सतर्क रहना चाहिए।

1. एक पेशेवर से परामर्श करें: GLP-1 दवाओं से परिचित एक आहारविद् या पोषण विशेषज्ञ से सलाह लें।
2. प्रोटीन पर ध्यान दें: सुनिश्चित करें कि आप मांसपेशीय द्रव्यमान की रक्षा करने के लिए प्रोटीन लक्ष्यों को पूरा कर रहे हैं।
3. मल्टीविटामिन: यदि आपका आहार सीमित है या विविधता में कम है, तो सप्लीमेंटेशन पर विचार करें।
4. हाइड्रेशन: पर्याप्त तरल खपत बनाए रखें, विशेष रूप से यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव का अनुभव हो रहा है।
5. लक्षणों की निगरानी करें: थकान या बाल के बदलाव को ट्रैक करें, जो कमी को संकेत कर सकते हैं।

निष्कर्ष

Ozempic और Mounjaro जैसे वजन घटाने की दवाओं का तेजी से अपनाकरण एक द्विगुणित चुनौती प्रस्तुत करता है: मोटापे को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना और नए स्वास्थ्य जोखिमों को रोकना। UCL और कैम्ब्रिज से शोध बेहतर पोषण समर्थन प्रणालियों के लिए तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है। बैरियाट्रिक सर्जरी प्रोटोकॉल से सीखने और व्यक्तिगत स्वास्थ्य डेटा को ट्रैक करने के लिए उपकरणों का उपयोग करके, रोगी इस उपचार यात्रा को अधिक सुरक्षित रूप से नेविगेट कर सकते हैं। लक्ष्य केवल वजन घटाना नहीं, लेकिन टिकाऊ स्वास्थ्य सुधार है।

शोध का वित्त पोषण हेल्थ और केयर रिसर्च के राष्ट्रीय संस्थान (NIHR) द्वारा किया गया था, मेडिकल रिसर्च काउंसिल और NIHR UCLH बायोमेडिकल रिसर्च सेंटर से अतिरिक्त समर्थन के साथ।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या GLP-1 दवाएं मांसपेशियों के क्षय का कारण बनती हैं?

हाँ, शोध संकेत देता है कि शुद्ध शरीर द्रव्यमान, जिसमें मांसपेशियां शामिल हैं, उपचार के दौरान कुल वजन के नुकसान का 40% तक हो सकता है। यह अक्सर पर्याप्त प्रोटीन की खपत या बिना मार्गदर्शन के अत्यधिक कैलोरी प्रतिबंध के कारण होता है।

ओजेम्पिक पर रहते हुए मुझे कितना प्रोटीन खाना चाहिए?

हालांकि विशिष्ट लक्ष्य व्यक्ति के अनुसार भिन्न होते हैं, विशेषज्ञ कम भूख और तेज वजन घटाने की अवधि के दौरान शुद्ध द्रव्यमान को संरक्षित करने में मदद करने के लिए भोजन के बीच समान रूप से वितरित उच्च-गुणवत्ता वाले प्रोटीन की खपत को प्राथमिकता देने की सलाह देते हैं।

क्या इन दवाओं से जुड़े विटामिन की कमी हैं?

हाँ, कम खाद्य खपत के कारण मुख्य विटामिन और खनिजों की कम खपत से थकान, कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता, बाल झड़ना और ऑस्टियोपोरोसिस का जोखिम बढ़ सकता है। चिकित्सा निगरानी के तहत सप्लीमेंटेशन आवश्यक हो सकता है।

AMPLIFY अध्ययन क्या है?

AMPLIFY परियोजना एक शोध पहल है जिसका उद्देश्य यह अन्वेषण करना है कि लोग दैनिक जीवन में अगली पीढ़ी की वजन घटाने की दवाओं का अनुभव कैसे करते हैं, मोटापे के शोध में ऐतिहासिक रूप से कम प्रतिनिधित्व वाले समुदायों के साथ काम करना।

क्या मैं GLP-1 थेरेपी का उपयोग करते हुए अपने पोषण को ट्रैक कर सकता हूँ?

बिल्कुल। Shotlee जैसे स्वास्थ्य ट्रैकिंग उपकरणों का उपयोग करके आप दैनिक खपत, लक्षण और खुराक समायोजनों को लॉग कर सकते हैं, जो आपको और आपके प्रदाता को पैटर्न की पहचान करने और अपने उपचार योजना को अनुकूलित करने में मदद करता है।