Spécialiste : Financer Wegovy économise l'argent des contribuables à long terme

La Nouvelle-Zélande affiche le troisième taux d'obésité adulte le plus élevé dans l'OCDE, avec un adulte sur trois de plus de 15 ans classé comme obèse et un enfant sur huit âgé de 2 à 14 ans obèse.

Pharmac examine les demandes de financement pour Wegovy

Pharmac, l'organisme néo-zélandais de financement des produits pharmaceutiques, sollicite des avis cliniques sur le financement de Wegovy (semaglutide), un agoniste des récepteurs GLP-1 pour la perte de poids.

Deux demandes ont été soumises : une en septembre pour les patients atteints de maladie cardiovasculaire établie et IMC ≥27 ; la seconde en octobre pour la prise en charge chronique du poids chez ceux ayant un IMC ≥30 et au moins une comorbidité liée au poids.

David Hughes, directeur des conseils et évaluations chez Pharmac, a déclaré : « Nos experts conseillers évalueront l'efficacité du médicament par rapport aux options financées actuelles, et examineront son impact sur les individus, les whānau, les soignants et le système de santé plus large. » Les recommandations sont attendues plus tard ce mois-ci.

Pharmac évalue également une demande de financement pour Saxenda (liraglutide) chez les personnes ayant un IMC très élevé.

L'Australie subventionne Wegovy

L'Australie a récemment annoncé des subventions pour Wegovy dans le cadre de son Pharmaceutical Benefits Scheme pour les patients atteints de maladie cardiovasculaire établie et IMC ≥35. Cela réduit les coûts à 25 AU$ (29 NZ$) par ordonnance ou 7,70 AU$ (9 NZ$) pour les titulaires de concessions. En Nouvelle-Zélande, Wegovy coûte 459,99 $ par mois.

Pression gouvernementale pour des économies de coûts

Le ministre associé à la Santé David Seymour a exhorté Pharmac à considérer comment le financement de nouveaux médicaments comme Wegovy pourrait économiser de l'argent public ailleurs, potentiellement en accélérant les approbations.

Expert : Financer Wegovy prévient des maladies coûteuses

Le spécialiste de la perte de poids Dr Gerard McQuinlan estime que financer Wegovy permettra d'économiser de l'argent public à long terme. Il a noté que l'obésité est liée à plus de 200 maladies, avec un risque de diabète de type 2 multiplié par 12.

« Le coût du diabète de type 2 pour les contribuables est d'environ 2,1 milliards de dollars par an », a déclaré McQuinlan à RNZ. Réduire l'obésité pourrait générer des économies massives.

Il a écarté les préoccupations sur les pénuries, surtout avec la forme en comprimé à venir, et a souligné que l'obésité est une maladie chronique et récidivante nécessitant un traitement médicamenteux continu.

• 95 % de chances de reprise de poids sans traitement
• La reprise après un régime dépasse souvent le poids initial
• L'obésité provient de problèmes hormonaux régulant la faim et la satiété, non du manque de volonté

Wegovy imite l'hormone de satiété, restaurant le signal de « rassasiement ».

Préoccupations sur l'utilisation à long terme et les effets secondaires

Le professeur de l'Université d'Auckland Wayne Cutfield a mis en garde contre la reprise de poids « vicieuse » à l'arrêt de Wegovy, suggérant une utilisation à vie et des implications de financement à long terme.

Il a exprimé des inquiétudes sur les taux élevés d'effets secondaires entraînant un arrêt précoce. Des critères stricts sont nécessaires, combinant obésité et maladies associées, plus des stratégies pour arrêter le médicament en toute sécurité.