Expertos advierten de deficiencias nutricionales en usuarios de Ozempic y Wegovy

Nueva investigación indica que las personas que usan medicamentos GLP-1 como Ozempic y Wegovy pueden perder peso sin el apoyo nutricional esencial, amenazando la salud a largo plazo.

Investigadores de UCL y la Universidad de Cambridge han descubierto que las personas que toman estos fármacos recetados para bajar de peso a menudo carecen de la guía dietética necesaria. Sin ella, enfrentan riesgos de deficiencias de nutrientes y pérdida muscular.

Principales hallazgos del estudio en Obesity Reviews

Un estudio publicado en Obesity Reviews, liderado por la Dra. Marie Spreckley de la Universidad de Cambridge, identificó evidencia de alta calidad limitada sobre la entrega de consejos nutricionales con estos fármacos. Existen grandes lagunas en la comprensión de cómo el apoyo dietético afecta la ingesta calórica, la composición corporal, la ingesta de proteínas y las experiencias de los pacientes.

Semaglutida y tirzepatida, comercializadas como Ozempic, Wegovy y Mounjaro, imitan el péptido similar al glucagón-1 (GLP-1), una hormona liberada después de comer. Reducen el apetito, aumentan la saciedad y frenan los antojos, reduciendo la ingesta calórica diaria en un 16-39%.

Sin embargo, hay poca investigación sobre los impactos en la calidad de la dieta, las proteínas o los micronutrientes. La evidencia sugiere que la masa corporal magra, incluida la muscular, puede representar hasta el 40% de la pérdida de peso total.

Riesgos de un apoyo nutricional inadecuado

El Dr. Adrian Brown, becario avanzado NIHR en el Centro de Investigación de la Obesidad de UCL y autor correspondiente del estudio, declaró:

"Los medicamentos para el manejo de la obesidad funcionan suprimiendo el apetito, aumentando las sensaciones de saciedad y alterando los comportamientos alimentarios, lo que a menudo lleva a las personas a comer significativamente menos. Esto puede ser altamente beneficioso para las personas con obesidad, ya que apoya una pérdida de peso sustancial y mejora los resultados de salud.

Sin embargo, sin una guía y apoyo nutricional adecuado de profesionales de la salud, existe un riesgo real de que la reducción en la ingesta de alimentos pueda comprometer la calidad dietética, lo que significa que las personas podrían no obtener suficientes proteínas, fibra, vitaminas y minerales esenciales para mantener la salud general."

Acceso al tratamiento y lagunas en la atención

Las guías de NICE recomiendan semaglutida para el manejo del peso en adultos con IMC ≥35 kg/m² y comorbilidades como diabetes tipo 2 o enfermedad cardiovascular. Requiere integración con dietas hipocalóricas y actividad física.

Sin embargo, la mayoría de los usuarios en el Reino Unido —alrededor de 1,5 millones, el 95% a través de proveedores privados— carecen de consejos nutricionales consistentes.

La Dra. Marie Spreckley de la Unidad de Epidemiología MRC en Cambridge señaló:

"El uso de terapias agonistas del receptor GLP-1 ha aumentado rápidamente en un período muy corto, pero el apoyo nutricional disponible para las personas que usan estos medicamentos no ha seguido el ritmo. Muchas personas reciben poca o ninguna guía estructurada sobre la calidad de la dieta, la ingesta de proteínas o la adecuación de micronutrientes mientras experimentan una supresión marcada del apetito.

Si el cuidado nutricional no se integra junto con el tratamiento, existe el riesgo de reemplazar un conjunto de problemas de salud por otro, a través de deficiencias nutricionales prevenibles y una pérdida de masa muscular en gran medida evitable. Esto representa una oportunidad perdida para apoyar la salud a largo plazo junto con la pérdida de peso."

Una ingesta pobre de micronutrientes aumenta los riesgos de fatiga, inmunidad debilitada, pérdida de cabello y osteoporosis. La pérdida muscular incrementa la debilidad, el riesgo de lesiones y caídas.

Evidencia limitada y lecciones de la cirugía bariátrica

Solo 12 estudios abordaron la nutrición con semaglutida o tirzepatida, variando ampliamente sin protocolos estandarizados.

Los investigadores recomiendan aprender de los protocolos de cirugía bariátrica, que producen resultados similares.

La Dra. Cara Ruggiero, coautora de la Unidad de Epidemiología MRC de Cambridge, dijo:

"Aunque los agonistas del receptor GLP-1 se usan cada vez más, persiste una clara laguna en la guía nutricional estructurada. Mientras tanto, podemos basarnos en principios nutricionales post-bariátricos bien establecidos. Nuestro trabajo previo destaca la importancia de priorizar alimentos densos en nutrientes, incluida la ingesta de proteínas de alta calidad, idealmente distribuida de manera uniforme en las comidas, para ayudar a preservar la masa magra durante períodos de apetito reducido y pérdida de peso rápida."

Calidad de la dieta, ingesta de grasas y patrones alimentarios

• No hay evidencia suficiente que respalde dietas estrictamente bajas en grasas, pero algunos estudios muestran una ingesta alta de grasas totales y saturadas.
• La guía individualizada sobre grasas alineada con recomendaciones nacionales puede ayudar.
• Comidas pequeñas y frecuentes podrían reducir las náuseas y mejorar la tolerabilidad al inicio del tratamiento.

El equipo pide la participación de pacientes a través de AMPLIFY para dar forma al apoyo en el mundo real.

La Dra. Spreckley, líder de AMPLIFY, añadió:

"Estos medicamentos están transformando el cuidado de la obesidad, pero sabemos muy poco sobre cómo moldean la vida diaria de las personas, incluidos los cambios en el apetito, los patrones alimentarios, el bienestar y la calidad de vida. Eso es lo que exploraremos, trabajando en particular con personas de comunidades históricamente subrepresentadas en la investigación de la obesidad, para ayudar a dar forma al futuro del tratamiento de la obesidad."

Referencia: "Nutrition Strategies for Next-Generation Incretin Therapies: A Systematic Scoping Review of the Current Evidence" por Marie Spreckley, Cara F. Ruggiero y Adrian Brown, 7 de enero de 2026, Obesity Reviews. DOI: 10.1111/obr.70079.