Kann Ozempic Muskelschwund auslösen? Expertenmeinungen

Verständnis von Ozempic und seinen Wirkungen

Die Nachfrage nach Abnehm-Injektionen wie Ozempic, Wegovy und Mounjaro ist in den letzten Jahren stark gestiegen. Doch trotz der beeindruckenden Verwandlungen in Vorher-Nachher-Bildern taucht ein drängendes Problem auf: Können diese Behandlungen zu einem Muskelabbau führen? Obwohl diese Medikamente zu erheblichem Fettabbau und verbessertem Stoffwechselwohlbefinden beitragen, weisen Spezialisten auf wichtige Aspekte bezüglich ihrer Auswirkungen auf Muskeln, Stoffwechsel und allgemeine Stärke hin.

Ernährungswissenschaftlerin und Trainingsforscherin Amelia Phillips sowie Hausärztin Dr. Crystal Wyllie geben Einblicke in mögliche Nachteile.

So wirkt Ozempic

Ozempic enthält Semaglutid, das das Darmhormon GLP-1 nachahmt, den Magenentleerungsprozess verzögert, den Hunger mindert und die Insulinsekretion steigert, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren und das Verlangen nach Essen zu reduzieren, erklärt die registrierte Trainingswissenschaftlerin und Ernährungsexpertin Amelia Phillips. Diese Wirkungen führen zu einer Reduktion der Gesamtkalorienaufnahme und zum Abnehmen, hauptsächlich auf Kosten der Fettdepots, insbesondere des viszeralen Fetts. Dennoch geht dieser Prozess oft mit einem Rückgang der fettfreien Muskelmasse einher.

Sie verweist auf eine bedeutende 68-wöchige Studie mit über 1900 Teilnehmern, in der Semaglutid zu einer durchschnittlichen Körpergewichtsreduktion von 15 Prozent führte. Dazu gehörten etwa 19,3 Prozent Reduktion der Gesamtfettmasse und ein Rückgang der fettfreien Muskelmasse um 3,5 Prozent. Obwohl Fettabbau gesundheitlich vorteilhaft ist, sorgt der Muskelverlust für Bedenken, da Muskeln den Stoffwechsel, die Stärke, Mobilität und Glukosekontrolle unterstützen und vor Schwäche, chronischen Erkrankungen sowie altersbedingten Abbauprozessen schützen.

Muskelverlust beim Abnehmen

Sowohl Phillips als auch Hausärztin Dr. Crystal Wyllie betonen, dass Muskelabbau nicht nur Ozempic-Nutzer betrifft – er ist ein bekannter Effekt schneller Gewichtsreduktion im Allgemeinen. Schnelles Abnehmen, auch ohne Medikamente, kann zu spürbarem Muskelverlust führen, insbesondere bei unzureichender Ernährung oder fehlendem Krafttraining, erklärt Dr. Wyllie. Zusätzliche Nebenwirkungen von Abnehmmedikamenten wie Übelkeit, Schwindel und Müdigkeit können körperliche Aktivitäten erschweren, vor allem in den ersten Wochen oder bei Dosissteigerungen.

Phillips beschreibt, wie der Körper bei Kaloriendefizit in eine katabole Phase übergeht. Beim schnellen Abnehmen verbrennt der Organismus nicht nur Fett, sondern baut auch Muskelproteine ab, um Aminosäuren für Energiebedarf und lebenswichtige Organtätigkeiten zu gewinnen, sagt sie. Mangelnde Proteinzufuhr, fehlendes Krafttraining und hormonelle Veränderungen wie gesenkte Insulin- oder Testosteronspiegel erschweren den Muskelerhalt während des Fettabbaus.

Auswirkungen des Muskelverlusts

In der 68-wöchigen Semaglutid-Studie verloren die Probanden im Durchschnitt 3,5 Prozent ihrer Muskelmasse, was etwa 1,5 bis 3 Kilogramm aktiver fettfreier Gewebe entspricht. Phillips bemerkt, dass selbst geringer Muskelverlust den Stoffwechsel verlangsamen und später zu einer schleichenden Gewichtszunahme führen kann. Daher sind Krafttraining und ausreichend Protein während der Abnehmphase essenziell.

Dr. Wyllie weist darauf hin, dass Veränderungen im Muskelgewebe schwer zu erkennen sind, aber bestimmte Anzeichen auf übermäßigen Verlust hindeuten können. Ständige Erschöpfung oder Schwierigkeiten bei Alltagsaufgaben wie Haushaltsarbeiten und Training könnten bedeuten, dass zu viel Muskelmasse abgebaut wird, sagt sie. Überraschenderweise können auch Stimmungsschwankungen, Nervosität und Anspannung durch hormonelle Ungleichgewichte und reduzierte Aktivität entstehen. Bei solchen Symptomen einen Arzt konsultieren, um andere Ursachen auszuschließen.

Die Rolle von Muskeln für die Gesundheit

Muskelmasse ist entscheidend für Gleichgewicht, Stoffwechsel und langfristiges Wohlbefinden. Unser Ruheenergieverbrauch, also die Kalorien, die wir in Ruhe verbrennen, hängt von Muskel- und Fettmasse ab, erklärt Dr. Wyllie. Muskelverlust bremst nicht nur den Stoffwechsel, sondern erhöht auch das Sturz- und Frakturrisiko, besonders im Alter. Abnehmende Kraft kann die Aktivität verringern und das Problem verschärfen.

Phillips stimmt zu. Ob langsam oder schnell – Muskelabbau schadet Stoffwechsel, Blutzuckerkontrolle und allgemeiner Energie, bemerkt sie. Ab dem mittleren Alter verlieren wir jährlich etwa ein Prozent Muskelmasse, weshalb zusätzlicher Verlust vermieden werden muss.

Muskelverlust verhindern

Glücklicherweise ist Muskelabbau vermeidbar. Um sich bei Ozempic zu schützen, folgen Sie ärztlichen Anweisungen, bleiben Sie hydriert, essen Sie proteinreich und integrieren Sie Krafttraining, rät Dr. Wyllie. Diese Maßnahmen mindern Muskelverlust und Dehydrationsrisiken während der Therapie.

Phillips empfiehlt ein geplantes Kraftprogramm. Streben Sie drei wöchentliche Einheiten von 20 bis 40 Minuten mit anspruchsvollen Gewichten an, schlägt sie vor. Konzentrieren Sie sich auf Grundübungen wie Kniebeugen, Kreuzheben, Bankdrücken und Rudern; wählen Sie Gewichte, die Sie bei der 6. bis 10. Wiederholung an die Grenze bringen. Führen Sie 3 bis 6 Sätze aus.

Sie plädiert auch für 1 bis 1,5 Gramm Protein pro Kilogramm Körpergewicht täglich. Für eine Person mit 70 Kilogramm sind das 70 bis 100 Gramm pro Tag, präzisiert Phillips. Ein Proteinpräparat kann helfen, das Ziel zu erreichen, besonders bei gemindertem Appetit.

Überwachung und langfristige Pflege

Experten betonen laufende Kontrolle. Melden Sie Stärke- oder Funktionsveränderungen umgehend Ihrem Arzt, sagt Dr. Wyllie. Dieser kann die Therapie anpassen oder Ernährungs- und Trainingsänderungen vorschlagen. Ab 60 Jahren ist eine ärztliche Beratung besonders wichtig wegen des erhöhten Sarkopenie-Risikos bei Älteren.

Phillips rät zu einem DEXA-Scan zur Körperzusammensetzungskontrolle. Machen Sie einen zu Beginn und wiederholen Sie ihn alle vier Monate, bis das Gewicht stabil ist. So können Sie Fett, Muskeln und Knochen während des Abnehmens beobachten.

Ozempic kann Leben verändern oder sogar retten bei Adipositas oder Insulinproblemen, warnen Spezialisten jedoch, dass Muskelschutz Priorität hat. Ozempic verbessert den Stoffwechsel, ist aber kein Wundermittel, bemerkt Phillips. Muskeln durch Krafttraining und Ernährung zu erhalten, macht Abnehmen zu nachhaltiger Gesundheit.

Dr. Wyllie stimmt zu. Für beste Ergebnisse medizinische Betreuung mit gesunden Gewohnheiten kombinieren, rät sie. Dieser Ansatz gewährleistet sicheres Abnehmen bei gleichzeitiger Förderung von Stärke, Beweglichkeit und Vitalität langfristig. Gesundheits-Tracking-Apps wie Shotlee können Ihren Fortschritt dabei unterstützen.